ЗАЯВЛЕНИЕ
о включении в Реестр объекта, обладающего признаками объекта нематериального этнокультурного достояния Республики Алтай
1. | Наименование объекта (не более 150 знаков) | |
2. | Тип объекта (из перечня объектов нематериального этнокультурного достояния Республики Алтай) | |
3. | Территория(и) бытования объекта: федеральный округ, область, муниципальное образование, населенный пункт (заполнить через запятую в именительном падеже) | |
4. | Краткое описание объекта (не более 500 знаков) | |
5. | Принадлежность объекта (этнос и конфессию) | |
6. | Язык (наречие для русского языка, диалект для прочих, если имеется) | |
7. | Ключевые слова, теги | |
8. | Автор описания: Ф.И.О. (полностью), ученое звание и степень (при наличии), место работы и должность (при наличии), контактная информация: телефон, электронный адрес | |
9. | Контактные данные заявителя (наименование организации или Ф.И.О. физического лица, телефон, электронный адрес) | |
10. | Письменное согласие на обработку и публикацию персональных данных, указанных в заявке и в описании объекта (в свободной форме) | |
11. | Письменное подтверждение достоверности представляемой информации и отсутствия зарегистрированных авторских и иных прав на данную информацию и исследования у третьих лиц (в свободной форме) |
К заявлению в обязательном порядке прилагается полное описание объекта, составленное в соответствии с Едиными правилами по форме согласно приложению N 1 к Положению Реестре.
Ф.И.О. и подпись заявителя: | / | ||
Печать (при наличии) | |||
Дата: "__" __________ 20__ год |