Журнал регистрации заявлений и учета решений о социальном обслуживании
N п/п | Дата поступления заявления | Вид заявления: - заявление о предоставлении социальных услуг; - заявление о пересмотре ИППСУ (дополнения к ИППСУ); - заявление о продлении срока предоставления социальных услуг | Ф.И.О. | Адрес проживания | Категория | Дата и номер решения | Дата, номер и срок действия ИППСУ, дополнения к ИППСУ | Форма социального обслуживания (с указанием технологии (при наличии)) | Уровень нуждаемости в уходе | ||
о признании нуждающимся в социальном обслуживании | об отказе в социальном обслуживании | о продлении срока предоставления социальных услуг | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |