"Приложение N 3
к приказу Министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Омской области
от 9 апреля 2021 г. N П-21-38
Министерство сельского хозяйства и продовольствия Омской области
___________________________________________________________________________
(для юридического лица - наименование; для индивидуального предпринимателя
- фамилия, имя, в случае, если имеется, отчество)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(для юридического лица - место нахождения; для индивидуального
предпринимателя - место жительства)
ИНН _______________________________________________________________________
КПП (для юридического лица) _______________________________________________
Р/с _______________________________________________________________________
Наименование банка ________________________________________________________
К/с _______________________________________________________________________
БИК _______________________________________________________________________
Контактный телефон (при наличии) __________________________________________
ПРЕДЛОЖЕНИЕ (ЗАЯВКА)
Прошу предоставить субсидию, направленную на возмещение части затрат на поддержку собственного производства молока (на 1 килограмм реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку молока) (далее - субсидия), в размере согласно расчету:
Месяц, по итогам которого молоко реализовано и (или) отгружено на собственную переработку в отчетном финансовом году | Физический вес молока, реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку за отчетный финансовый год, кг <*> | Ставка субсидии на 1 кг физического веса молока, реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку, руб. | Повышающий коэффициент К1 <**> | Коэффициент К2 | Расчетный размер субсидии, руб. (гр. 7 = гр. 2 x гр. 3 x гр. 4 x гр. 5 x гр. 6) | Сумма фактических затрат связанных с собственным производством молока за отчетный финансовый год, руб. | |
Повышающий <***> | Понижающий <****> | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Коровье молоко | |||||||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
ИТОГО | |||||||
Козье молоко | |||||||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x ' | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
x | x | x | x | x | x | ||
итого | |||||||
Поголовье коров и (или) коз молочных пород на 1 января текущего года _____ голов.
Поголовье коров и (или) коз молочных пород на 1 января отчетного финансового года ____ голов.
Поголовье коров и (или) коз молочных пород на 1 число месяца, в котором направляется настоящее предложение (заявка) в Министерство сельского хозяйства и продовольствия Омской области (далее - Министерство), ______ голов.
Молочная продуктивность за отчетный финансовый год ____ кг.