ФОРМА
ЗАЯВКА
на участие в отборе на предоставление иных межбюджетных трансфертов из бюджета Пермского края бюджетам муниципальных образований Пермского края на приобретение оборудования для профильных медицинских классов в образовательных организациях Пермского края
1 | Наименование муниципального образования | |
2 | Наименование общеобразовательной организации, на базе которой создан профильный медицинский класс | |
3 | Муниципальным образованием разработана и реализуется основная образовательная программа для профильного медицинского класса | Указываются реквизиты документа, адрес размещения в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" |
4 | Планируемые объемы финансирования мероприятия | Местный бюджет; средства из иных источников |
5 | Ответственный за разработку заявки (указать ФИО, контактный телефон/факс, адрес электронной почты) |
Глава (глава администрации) муниципального образования Пермского края или иной уполномоченный | ||
представитель | _______________ (подпись) | /________________________/ (ФИО) |
МП "___" ____________ 20 ____ г. | ||