(в ред. Приказа Министерства социальной защиты Сахалинской области от 06.03.2023 N 1-3.11-90/23)
В Государственное казенное учреждение
"Центр социальной поддержки Сахалинской области"
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении государственной услуги "Установление
ежемесячной стипендии Сахалинской области детям-инвалидам,
а также детям, оба родителя которых являются инвалидами
или один из родителей является инвалидом и самостоятельно
воспитывает детей (ребенка), обучающимся в профессиональных
образовательных организациях или образовательных
организациях высшего образования, расположенных
на территории Сахалинской области, при условии отсутствия
академической задолженности"
Прошу установить ежемесячную стипендию Сахалинской области
детям-инвалидам, а также детям, оба родителя которых являются инвалидами
или один из родителей является инвалидом и самостоятельно воспитывает детей
(ребенка), обучающимся в профессиональных образовательных организациях или
образовательных организациях высшего образования, расположенных на
территории Сахалинской области при условии отсутствия академической
задолженности
1. <*> Заявитель ______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии))
1.1. <**> страховой номер индивидуального лицевого счета __________________
1.2. принадлежность к гражданству _________________________________________
1.3. адрес регистрации по месту жительства (пребывания) (почтовый индекс,
наименование региона, района, города, иного населенного пункта, улицы,
номера дома, корпуса, квартиры) ___________________________________________
___________________________________________________________________________
(нужное подчеркнуть, указываются на основании записи в документе,