(в ред. постановления Администрации МО город Салехард от 08.12.2023 N 3516)
Заявление о предоставлении муниципальной услуги
"Постановка на учет и направление детей в муниципальные
образовательные организации, реализующие образовательные
программы дошкольного образования"
1. Информация о заявителе:
1.1. Фамилия _________________________________
1.2. Имя _____________________________________
1.3. Отчество (при наличии) __________________
1.4. Степень родства (подчеркнуть нужное): мать, отец, опекун
1.5. Сведения о принадлежности к гражданству: гражданин Российской
Федерации, иностранный гражданин, лицо без гражданства (нужное
подчеркнуть).
1.6. Сведения о месте жительства (указываются на основании записи в
документе, удостоверяющем личность, или ином документе, подтверждающем
постоянное проживание заявителя на территории Ямало-Ненецкого автономного
округа): почтовый индекс _____________, район, город, иной населенный пункт
__________________________________, улица ________________________________,
номер дома ______, корпус ______, квартира ______.
1.7. Контактный телефон: _____________________________________________,
адрес электронной почты (при наличии): ___________________________________.
1.8. Дата рождения: ___________________________________________________
1.9. Сведения о документе, удостоверяющем личность:
Наименование | |||
Серия и номер | Когда выдан | ||
Кем выдан | Код подразделения | ||
1.10. Сведения о документе, подтверждающем установление опеки (при
наличии): _________________________________________________________________
2. Сведения о ребенке, в отношении которого подается заявление: