ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ МУНИЦИПАЛЬНОЙ УСЛУГИ
Администрация города Екатеринбурга
Межведомственная комиссия по оценке
жилых помещений, расположенных
на территории муниципального
образования "город Екатеринбург"
от ________________________________
___________________________________
________________________________, *
(наименование юридического лица,
фамилия, имя, отчество (последнее -
при наличии) гражданина)
проживающего(ей) по адресу: _______
___________________________________
__________________________________,
(местонахождение юридического лица,
фактический адрес
проживания гражданина)
телефон _________________________, *
электронная почта __________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
о предоставлении муниципальной услуги
Прошу признать пригодным/непригодным для проживания жилое помещение/
аварийным и подлежащим сносу или реконструкции многоквартирный дом (нужное
подчеркнуть) * по адресу: _________________________________________________
________________________________________________________________________. *
Я являюсь собственником/нанимателем (нужное подчеркнуть) * жилого
помещения, расположенного по адресу: ______________________________________
________________________________________________________________________. *