Высокие показатели заболеваемости злокачественными новообразованиями в Новгородской области, около 500 случаев на 100 тыс. населения, значительный прирост данного показателя за последнее десятилетие, превышающий среднероссийское значение показатель смертности от злокачественных новообразований населения Новгородской области (215,74 на 100 тыс. населения), большой удельный вес злокачественных новообразований, выявленных в IV стадии (24,3 %), превышающий среднероссийское значение показатель одногодичной летальности пациентов (22,2 %), свидетельствуют о необходимости разработки и реализации мероприятий настоящей Программы, направленных на совершенствование помощи онкологическим больным, увеличение доступности и качества медицинской помощи, которые обеспечат дальнейшее снижение смертности от новообразований, в том числе злокачественных, инвалидизации пациентов, повышение качества их жизни и трудовой активности.
Учитывая преобладание в структуре заболеваемости населения Новгородской области злокачественных опухолей органов желудочно-кишечного тракта, трахеи, бронхов, легких, молочной железы, и с целью увеличения показателя выявления злокачественных новообразований на ранних (I - II) стадиях необходимо:
усовершенствовать реализуемые мероприятия по раннему выявлению злокачественных новообразований в регионе, а именно увеличить охват женщин, подлежащих маммографическому скринингу, мужчин, подлежащих ПСА-скринингу, увеличить охват населения профилактическими осмотрами в смотровых кабинетах;
усилить работу с группой пациентов с предопухолевыми заболеваниями пищевода и желудка с проведением гастроскопии с биопсией один раз в год;
обеспечить организацию и контроль за мероприятиями по раннему выявлению злокачественных новообразований в медицинских организациях, имеющих прикрепленное население, а именно рассмотреть вопрос внедрения в качестве скринингового метода выявления злокачественных новообразований бронхов, легких, проведение низкодозной компьютерной томографии у населения старше 55 лет, имеющих стаж табакокурения более 30 лет по одной пачке в день и более или 15 лет по 2 пачки в день;
обеспечить проведение анализа кала на скрытую кровь населению старше 50 лет в рамках пилотного проекта;
рассмотреть вопрос возможности проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства населению старше 50 лет один раз в год, проведения цитологического скрининга шейки матки женщинам 21 - 69 лет с внедрением метода жидкостной цитологии.
Необходимо обеспечить учет пациентов с подозрением на злокачественные новообразования (1а клиническая группа) в ПОК, ЦАОП с целью своевременного дообследования ("зеленый коридор" и маршрутизация) в соответствии со сроками, регламентируемыми Порядком оказания медицинской помощи по профилю "онкология", утвержденным Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19 февраля 2021 года N 116н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при онкологических заболеваниях".
В настоящее время существуют медицинские риски недостижения цели и показателей регионального проекта "Борьба с онкологическими заболеваниями" в Новгородской области, связанные с профилактикой, диагностикой и лечением злокачественных новообразований:
отсутствие эффективной системы профилактики онкологических заболеваний;
низкий охват и эффективность диспансеризации отдельных групп населения;
неукомплектованность диагностических служб - эндоскопии, ультразвуковой диагностики, службы лучевой диагностики;
недостаточный охват населения скринингом;
кадровый дефицит врачей онкологов;