ОТЧЕТ О ЦЕЛЕВОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ВЫДЕЛЕННЫХ СРЕДСТВ РЕЗЕРВНОГО ФОНДА ПРАВИТЕЛЬСТВА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ НА ОСУЩЕСТВЛЕНИЕ ЕДИНОВРЕМЕННЫХ ДЕНЕЖНЫХ ВЫПЛАТ ГРАЖДАНАМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ПОСТРАДАВШИМ В РЕЗУЛЬТАТЕ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНОЙ СИТУАЦИИ ПРИРОДНОГО И ТЕХНОГЕННОГО ХАРАКТЕРА НА ТЕРРИТОРИИ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ________________ (дата) | ||
НА ТЕРРИТОРИИ | , | |
(наименование муниципального образования Иркутской области) | ||
В СООТВЕТСТВИИ С РАСПОРЯЖЕНИЕМ ПРАВИТЕЛЬСТВА ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ ОТ "___" ____________ 20____ ГОДА N ______-РП | ||
N п/п | Фамилия, имя, отчество пострадавшего гражданина | Фамилия, имя, отчество гражданина, получившего помощь | Адрес места жительства пострадавшего гражданина | Документ, удостоверяющий личность гражданина, получившего помощь (серия, номер, кем и когда выдан) и право на получение помощи (доверенность, свидетельство о смерти и т.п.) | Размер выплаты (руб.) | Наименование и реквизиты подтверждающих документов |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
1. Единовременная материальная помощь | ||||||
2. Финансовая помощь в связи с утратой имущества первой необходимости | ||||||
3. Единовременное пособие членам семей граждан, погибших (умерших) в результате чрезвычайной ситуации | ||||||
4. Единовременное пособие гражданам, получившим в результате чрезвычайной ситуации вред здоровью | ||||||
Итого: | ||||||
Всего выплачено: | ||||||
Руководитель государственного учреждения Иркутской области, подведомственного министерству социального развития, опеки и попечительства Иркутской области | |||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | (дата) | |||
Главный бухгалтер | |||||
М.П. | (подпись) | (расшифровка подписи) | (дата) |