Заявка на предоставление субсидии на финансовое обеспечение дорожной деятельности на автомобильных дорогах общего пользования местного значения, входящих в состав городской агломерации "Ивановская"
___________________________________________________________
(наименование муниципального образования Ивановской области)
N п/п | Наименование мероприятий/объектов | Муниципальная программа муниципального образования Ивановской области (наименование и дата утверждения) | Дата и номер положительного заключения государственной экспертизы, распоряжения об утверждении проектной документации | Мощность, км/пог. м | Стоимость мероприятия/объекта в ценах соответствующих лет, руб. | Объемы финансирования, руб. | ||
20__ год | плановый период | |||||||
20__ год | 20__ год | |||||||
Итого |
Планируемый размер долевого участия бюджета ________________________________ (наименование муниципального образования Ивановской области) в 20__ году в сумме ___________ (___________________) рублей ___ копеек (____%). (сумма прописью) | |||
Глава муниципального образования Ивановской области | |||
МП | (подпись) | (фамилия, имя, отчество (при наличии)) |