Отчет о достижении значений показателей результатов предоставления муниципального гранта
с "___" _________ 20___ г. по "___" ________ 20____ г.
Наименование Получателя муниципального гранта | |
Номер и дата Договора о предоставлении гранта | |
Наименование главного распорядителя средств бюджета муниципального образования город Тула | Администрация муниципального образования город Тула |
N п/п | Показатель результативности, установленный Договором | Значение показателя, установленное Договором | Фактическое значение показателя по годам | |
20__ | 20__ | |||
1 | Количество информационных материалов о деятельности СО НКО, размещенных в средствах массовой информации и в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", единиц | |||
2 | Число участников целевых групп, задействованных при реализации социально значимой программы, на реализацию которой предоставлен грант, человек | |||
3 | Число добровольцев (волонтеров), принявших участие в реализации социально значимой программы, на реализацию которой предоставлен грант, человек |
К отчету прилагаются:
1. копии материалов, опубликованных в печатных изданиях (с указанием печатного органа), размещенных на сайтах, другая информация, имеющая отношение к мероприятиям, реализованным в отчетный период;
2. списки добровольцев (волонтеров), принявших участие в мероприятиях, реализованных в отчетном периоде, заверенные подписью руководителя и печатью организации;
3. списки участников целевых групп, задействованных в мероприятиях, реализованных в отчетном периоде, заверенные подписью руководителя и печатью (называемые в отчете организации должны сопровождаться указанием официальных контактных телефонов и юридических адресов).
(наименование социально ориентированной некоммерческой организации - получателя гранта, наименование должности руководителя) | (подпись) | (фамилия, имя, отчество) | ||
"____" ________________ 20__ г. | М.П. |