(Рекомендуемый образец)
Отчет о реализации плана мероприятий по достижению результатов предоставления Субсидии (контрольных точек)
по состоянию на 1 ___________ 20___ г.
КОДЫ | |||
Дата | |||
по Сводному реестру | |||
Наименование Получателя | ИНН <1> | ||
Наименование Главного распорядителя как получателя бюджетных средств | по Сводному реестру | ||
Наименование субсидии | |||
Номер соглашения <2> | |||
Дата соглашения <2> | |||
Вид документа | |||
(первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") <3> | |||
Результат предоставления Субсидии, контрольные точки | Единица измерения | Значение | Срок достижения (дд.мм.гггг) | Статус <4> | Причина отклонения <5> | |||||
наименование | тип | наименование | код по ОКЕИ | плановое | фактическое | прогнозное | плановый | фактический (прогнозный) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Результат предоставления Субсидии <6> | ||||||||||
контрольные точки отчетного периода <7> | x | |||||||||
в том числе: | ||||||||||
контрольные точки планового периода <8> | ||||||||||
в том числе: | ||||||||||
Результат предоставления Субсидии <6> | ||||||||||
контрольные точки отчетного периода <6> | x | |||||||||
в том числе: | ||||||||||
контрольные точки планового периода <8> | ||||||||||
в том числе: | ||||||||||
Руководитель Получателя
(уполномоченное лицо) ________________ _____________ ____________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Исполнитель ________________ _______________________ ____________________
(должность) (Ф.И.О.) (телефон)
"___" ___________ 20___ г.
________________
<1> Заполняется в случае, если Получателем является физическое лицо.
<2> Указываются реквизиты соглашения.
<3> При представлении уточненного отчета указывается номер очередного внесения изменения в приложение (например, "1", "2", "3", "...").
<4> Указывается статус "0" - отсутствие отклонений, "1" - наличие отклонений.
<5> Указывается причина отклонения от планового значения, в случае если на установленную дату плановое значение результата предоставления Субсидии, контрольной точки фактически не достигнуто.
<6> Указывается наименование результата предоставления Субсидии.