и на других территориях Севера,
Сибири и Дальнего Востока
Российской Федерации,
и о внесении изменений
в отдельные законодательные
акты Российской Федерации"
ФОРМА
Заявление об исправлении допущенных опечаток и ошибок в документах, выданных по результатам предоставления государственной услуги
Заявитель:
_____________________________
наименование физического лица. ФИО;
документ, удостоверяющий личность
Контактные данные заявителя:
Адрес: ______________________
Тел.: ________________________
Эл. почта: ___________________
N ______________
Принято _________________________
(дата принятия заявления)
___________________________________________________________________________
наименование органа, уполномоченного на предоставление государственной
услуги
ЗАЯВЛЕНИЕ
об исправлении допущенных опечаток и ошибок в документах, выданных по
результатам предоставления государственной услуги
_______________________
(дата подачи заявления)
Прошу исправить допущенную опечатку/ошибку в ______________________________
___________________________________________________________________________
(наименование документа)
от ___________________________________ N __________________________________
Характер опечатки/ошибки и место ее расположения __________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Необходимость исправления опечатки/ошибки обусловлена следующими
обстоятельствами______
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________