РЕЕСТР СЕРТИФИКАТОВ
____________________________________________________________
(наименование поставщика услуг)
за __________________ месяц 20__ г.
N п/п | Серия, номер, дата выдачи сертификата | Ф.И.О., дата рождения гражданина | Документ, удостоверяющий личность (серия, номер, дата выдачи) | Адрес места жительства | Период оказания услуги | Фактическая стоимость предоставленных услуг |
____________________________________________ (подпись руководителя поставщика услуг) | ________________________ (расшифровка подписи) |
____________________________________________ (подпись главного бухгалтера поставщика услуг) | ________________________ (расшифровка подписи) |