Приложение N 3
к Административному регламенту
В комитет по экономическому развитию администрации города Мурманска | |
Угловой штамп организации | От __________________________________ |
(для юридических лиц) | |
(Ф.И.О. физического лица, индивидуального предпринимателя, адрес, контактный телефон) |
ЗАПРОС
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ СВЕДЕНИЙ ИЗ РЕЕСТРА ОБЪЕКТОВ
ПОТРЕБИТЕЛЬСКОГО РЫНКА ГОРОДА МУРМАНСКА
Прошу предоставить сведения о _____________________________________________ | |||
(наименование, местонахождение конкретного объекта/субъекта, кадастровый номер (при наличии), ИНН, характеристики объекта, позволяющие его однозначно определить) | |||
из реестра объектов потребительского рынка города Мурманска. | |||
Цель использования сведений ______________________________________________ | |||
Почтовый адрес и адрес электронной почты (при наличии) для получения результата муниципальной услуги: | |||
Приложение: _____________________________________________________________ | |||
перечень прилагаемых документов | |||
/_____________/ | _____________________/ | ||
Должность (для юридических лиц) | подпись | Фамилия И.О. | |
М.П. (при наличии) | |||
"____" _____________ 20___ года | |||
дата подачи запроса |