В Министерство труда и социальной защиты Республики Крым от гр. __________________________________ (Ф.И.О.) Дата рождения _________________________ Адрес регистрации по месту жительства _______________________________________ _______________________________________ Адрес места фактического проживания _______________________________________ _______________________________________ Паспорт: номер ____________ серия _______ Выдан: _______________________________________ Телефон _______________________________________ | |||
ЗАЯВЛЕНИЕ | |||
Прошу назначить мне в соответствии с Законом Республики Крым от 17 декабря 2014 года N 42-ЗРК/2014 "О пенсионном обеспечении лиц, замещавших должности государственной гражданской службы Республики Крым", замещавшему должность __________________________________________________________________________, (наименование последней государственной должности или должности государственной гражданской службы) пенсию за выслугу лет. Страховую пенсию по старости (инвалидности) (нужное подчеркнуть) получаю в __________________________________________________________________________. (наименование территориального органа Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации) Выплату пенсии за выслугу лет прошу осуществлять путем перечисления денежных средств через: - кредитную организацию (счет) ______________________________________________; - отделение почтовой связи Федерального государственного унитарного предприятия "Почта Крыма" ____________________________________________________________. | |||
"___" _______________ 20___ г. | ______________________ (подпись заявителя) | ||
Заявление зарегистрировано "____" _____________ 20____ г. под N _____ | |||
______________________________________ (должность лица, принявшего документы) | ___________ (подпись) | ______________________ (фамилия, инициалы) | |
М.П. органа, в котором государственный гражданский служащий замещал должность перед увольнением | |||
Заявление зарегистрировано "___" _____________ 20___ г. под N _______ | |||
______________________________________ (должность лица, принявшего документы) | ___________ (подпись) | ______________________ (фамилия, инициалы) | |
М.П. Министерства труда и социальной защиты Республики Крым | |||