Образец
Регистрационный N _________________ от ___________________
(присваивается уполномоченным органом при получении заявки
В министерство природных ресурсов и
экологии Ростовской области
ДЕКЛАРАЦИЯ
о воздействии на окружающую среду
___________________________________________________________________________
код объекта, оказывающего негативное воздействие на окружающую среду
___________________________________________________________________________
наименование юридического лица или фамилия, имя, отчество (при наличии)
индивидуального предпринимателя
___________________________________________________________________________
организационно-правовая форма юридического лица
___________________________________________________________________________
место нахождения юридического лица или место жительства индивидуального
предпринимателя
Код основного вида экономической деятельности: ___________________________.
Наименование основного вида экономической деятельности: __________________.
Декларация составлена на ____ листах, количество приложений ______________.
В случае изменения в течение семи лет с даты подачи Декларации о
воздействии на окружающую среду (далее - Декларация) технологических
процессов основных производств, качественных и количественных характеристик
выбросов, сбросов загрязняющих веществ и стационарных источников в
Декларацию будут внесены изменения в порядке, установленном
законодательством Российской Федерации в области охраны окружающей среды.
Исполнитель, ответственный за представление Декларации
___________________________________________________________________________
должность, фамилия, имя, отчество (при наличии), телефон, факс, адрес