(с изменениями на 29 февраля 2024 года)
(в ред. Приказа Минздрава Рязанской области от 29.02.2024 N 333)
В целях совершенствования качества и доступности оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи пациентам на территории Рязанской области приказываю:
1. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Рязанской области, обеспечить строгое исполнение Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации N 388н от 20 июня 2013 года "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи".
2. Госпитализацию пациентов, нуждающихся в стационарном лечении, осуществлять по территориальному принципу по месту фактического нахождения пациента согласно приложению N 1.
3. Главным врачам медицинских организаций, подведомственных министерству здравоохранения Рязанской области, провести рабочее совещание с участием заместителей главных врачей по лечебной работе, заведующих приемными отделениями стационара, дежурных врачей по вопросам оказания пациентам скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи. Особое внимание уделить недопущению перетранспортировки пациентов из приемных отделений многопрофильных стационаров в другие медицинские организации, в том числе многопрофильные.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра В.В.Хоминца.
Министр
А.С.ПШЕННИКОВ
МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ (ВЗРОСЛОЕ НАСЕЛЕНИЕ)
(в ред. Приказа Минздрава Рязанской области от 29.02.2024 N 333)
Пациенты с экстренной неврологической патологией: комы неясной этиологии, энцефалопатии неуточненного генеза, состояния после серии эпиприступов, эпистатус, миастенические кризы, острая радикулополинейропатия (Гийена-Барре), нуждающиеся в реанимационной помощи, за исключением пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, госпитализируются в следующем порядке:
Район | Медицинская организация |
Октябрьский район (г. Рязань) | ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11" |
Рязанский район (г. Рязань) | |
Московский район (г. Рязань) | ГБУ РО "Областная клиническая больница" |
Советский район (г. Рязань) | |
Железнодорожный район (г. Рязань) | |
Рыбновский район | |
Михайловский район | |
Захаровский район | |
Клепиковский район | |
Спасский район | |
Ермишинский район | ГБУ РО "Сасовский ММЦ" |
Кадомский район | |
Пителинский район | |
Сасовский район | |
Чучковский район | |
Шацкий район | |
Касимовский район | ГБУ РО "Касимовский ММЦ" |
Шиловский район | ГБУ РО "Шиловский ММЦ" |
Сапожковский район | |
Путятинский район | |
Кораблинский район | ГБУ РО "Скопинский ММЦ" |
Милославский район | |
Александро-Невский район | |
Пронский район | |
Скопинский район | |
Старожиловский район | |
Ряжский район | ГБУ РО "Ряжский ММЦ" |
Сараевский район | |
Ухоловский район | |
Ухоловский район |
При необходимости перевода пациента из ММЦ в неврологическое отделение ГБУ РО "Областная клиническая больница" вопрос решается посредством телемедицинских консультаций и/или по согласованию с заместителями главного врача.
Пациенты с экстренной неврологической патологией: уточненные энцефалопатии в стадии декомпенсации, хроническая ишемия головного мозга в стадии декомпенсации, выраженный болевой синдром при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника, полинейропатии, заболевания экстрапирамидной системы (болезнь Паркинсона) в стадии декомпенсации, не нуждающиеся в реанимационной помощи, за исключением пациентов с острыми нарушениями мозгового кровообращения, госпитализируются в районах области по вышеуказанной маршрутизации, в городе Рязани в следующем порядке:
Из зоны обслуживания поликлиник | Медицинская организация |
ГБУ РО "Областная клиническая больница" подразделение "Городская поликлиника N 14" | ГБУ РО "Городская клиническая больница N 5" |
ГБУ РО "Поликлиника завода "Красное знамя" | |
ГБУ РО "Областная клиническая больница им. Н.А.Семашко" подразделение "Городская поликлиника N 2" | |
ГБУ РО "Городская клиническая больница N 5" | |
ГБУ РО "Областной клинический кардиологический диспансер" | |
ГБУ РО "Областная клиническая больница" | ГБУ РО "Областная клиническая больница" подразделение "Городская больница N 10" |
ГБУ РО "Городская клиническая больница N 4" | |
ГБУ РО "Областная клиническая больница" подразделение "Городская больница N 10" | |
ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11" | |
ГБУ РО "Городская поликлиника N 12" | |
ГБУ РО "Городская поликлиника N 6" |
Пациенты с острыми нарушениями мозгового кровообращения госпитализируются согласно приказу министерства здравоохранения Рязанской области от 22 февраля 2023 года N 310 "Об организации оказания медицинской помощи пациентам с острым нарушением мозгового кровообращения на территории Рязанской области", за исключением тяжелых пациентов с нестабильной гемодинамикой, с симптомами острого нарушения мозгового кровообращения, развившимися в первые 4,5 часа, которые госпитализируются с СЦ по территориальной близости.
МАРШРУТИЗАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ ПО ТЕРРИТОРИИ ГОРОДА РЯЗАНИ И РЯЗАНСКОЙ ОБЛАСТИ
Неотложная терапия:
Пациенты с диагнозом "Острое отравление", Токсикология:
Октябрьский район - в терапевтическое отделение ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11";
Московский район - в терапевтическое отделение ГБУ РО "Областная клиническая больница";
Железнодорожный район - в терапевтическое отделение ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи";
Советский район - по территориальной близости медицинской организации в терапевтическое отделение;
районы области - в терапевтические отделения медицинских организаций зоны обслуживания.
Пациенты с диагнозом "Анемия":
Октябрьский район - в терапевтическое отделение ГБУ РО "Городская клиническая больница N 11"; в терапевтическое отделение в ГБУ РО "Городская клиническая больница N 4" (нереанимационные, прикрепленное население, не требующие переливания крови);
Московский район - в терапевтическое отделение ГБУ РО "Областная клиническая больница" и Городская больница N 10 (не требующие переливания крови, прикрепленное население); терапевтическое отделение ГБУ РО "Городская клиническая больница N 5" (не требующие переливания крови (прикрепленное население);
Железнодорожный район - в терапевтическое отделение ГБУ РО "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи"/в терапевтическое отделение ГБУ РО "Областной клинический кардиологический диспансер" (прикрепленное население);
Советский район - по территориальной близости медицинской организации в терапевтическое отделение, не требующие переливания крови - в терапевтическое отделение в ГБУ РО "Городская клиническая больница N 4" (прикрепленное население);
районы области - в терапевтические отделения медицинских организаций зоны обслуживания.
Пациенты с диагнозом "Аллергическая реакция, анафилактический шок, генерализованная крапивница, отек Квинке":