"Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Оформление акта работ, выполненных без ордера
на производство работ, определенных Решением
Омского городского Совета от 25 июля 2007 года N 45
"О правилах благоустройства, обеспечения чистоты
и порядка на территории города Омска"
Директору департамента контроля
Администрации города Омска
______________________________________
(ф.и.о. физического лица, полное
наименование юридического лица,
______________________________________
паспортные данные, ИНН, ОГРН, КПП,
______________________________________
адрес места жительства физического
лица или места нахождения юридического
лица, телефон)
ЗАЯВЛЕНИЕ
об оформлении акта работ, выполненных без ордера
на производство работ, определенных Решением Омского
городского Совета от 25 июля 2007 года N 45
"О правилах благоустройства, обеспечения чистоты
и порядка на территории города Омска"
Прошу оформить акт работ, выполненных без ордера на производство
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование вида работ, выполненных без ордера, адрес земельного участка,
местоположение земельного участка, кадастровый номер земельного участка,
ОКАТО)
Ответ направлять (отметить нужное):
┌═‰
│ │ почтовым отправлением
└═…
┌═‰