Действующий

Об утверждении форм заявлений о предоставлении государственной услуги по лицензированию образовательной деятельности и прилагаемых к ним документов (с изменениями на 15 января 2024 года)



Приложение 1
к приказу
министерства образования
Ставропольского края
от 29 декабря 2022 года N 2277-пр


(в ред. приказа минобразования Ставропольского края от 15.01.2024 N 25-пр)



                                                                      ФОРМА


                                                   Министерство образования

                                                       Ставропольского края


                                 Заявление

                 о предоставлении лицензии на осуществление

                        образовательной деятельности


    Прошу    предоставить   лицензию   на   осуществление   образовательной

деятельности

___________________________________________________________________________

    (полное  и  (в  случае  если  имеется)  сокращенное наименование, в том

числе  фирменное  наименование  юридического  лица/фамилия, имя и (в случае

если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)


Организационно-правовая

форма соискателя лицензии: ________________________________________________


Данные документа, удостоверяющего личность гражданина:

___________________________________________________________________________

  (для индивидуального предпринимателя указывается серия, номер паспорта,

                          дата выдачи, кем выдан)


Адрес места нахождения соискателя лицензии:

___________________________________________________________________________

  (вносится в соответствии с адресом юридического лица, указанным в Едином

      государственном реестре юридических лиц/адресом места жительства

                      индивидуального предпринимателя)


Адрес(а) места (мест) осуществления образовательной деятельности:

___________________________________________________________________________

   (адреса мест осуществления образовательной деятельности и (или) другие

       данные, которые позволяют идентифицировать место осуществления

    образовательной деятельности и которые указываются при необходимости