Действующий

Об утверждении форм заявлений о предоставлении государственной услуги по лицензированию образовательной деятельности и прилагаемых к ним документов (с изменениями на 15 января 2024 года)



Приложение 4
к приказу
министерства образования
Ставропольского края
от 29 декабря 2022 года N 2277-пр


                                                                      ФОРМА


                                                   Министерство образования

                                                       Ставропольского края


                                 Заявление

      о предоставлении сведений о конкретной лицензии на осуществление

                        образовательной деятельности


___________________________________________________________________________

  (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе

 фирменное наименование, и организационно-правовая форма юридического лица;

           фамилия, имя и отчество (при наличии) физического лица

                    или индивидуального предпринимателя)


Адрес места нахождения (места жительства) _________________________________

Государственный  регистрационный номер записи о создании юридического лица,

индивидуального предпринимателя ___________________________________________

Документ, удостоверяющий личность физического лица: _______________________

                                                        (вид документа)

серия __________ N ___________ дата выдачи _______________.


Почтовый адрес: __________________________________________________________.

Номер телефона: _______________, адрес электронной почты: _________________

просит предоставить _______________________________________________________

              (выписку из реестра лицензий на осуществление образовательной

                       деятельности в электронной форме или копию акта

                         лицензирующего органа о принятом решении)

в отношении

___________________________________________________________________________

  (полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе

          фирменное наименование, и организационно-правовая форма

                          юридического лица, ИНН)


Сведения  о  конкретной лицензии прошу направить на адрес электронной почты