Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Предоставление компенсационных выплат на возмещение расходов, связанных с изготовлением и установкой надгробного памятника на могиле умершего (погибшего) Почетного гражданина городского округа Самара" и о внесении изменений в постановление Администрации городского округа Самара от 22.03.2019 N 168 "Об утверждении Порядка возмещения расходов, связанных с организацией погребения умершего (погибшего) Почетного гражданина городского округа Самара, Порядка возмещения расходов, связанных с изготовлением и установкой надгробного памятника на могиле умершего (погибшего) Почетного гражданина городского округа Самара, и внесении изменения в отдельные муниципальные правовые акты городского округа Самара"


Опросный лист к заявлению о предоставлении муниципальной услуги

Прошу в целях предоставления мне муниципальной услуги "Предоставление компенсационных выплат на возмещение расходов, связанных с изготовлением и установкой надгробного памятника на могиле умершего (погибшего) Почетного гражданина городского округа Самара" на основании статьи 7.2 Федерального закона от 27.07.2010 N 210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг" запросить в порядке межведомственного взаимодействия в




(указать наименование органа (организации), в распоряжении которого находится документ (информация)



.
(указать сведения о лице, а также любую информацию, которая может быть использована для подготовки и направления запроса)

"___" ______________ 20___ г.		/
	(подпись)		(Ф.И.О.)