Приложение N 3
к Положению
о ежегодных премиях имени
Ивана Ивановича Фомина
в области журналистики
Секретарю конкурсной комиссии ежегодной
премии имени Ивана Ивановича Фомина
в области журналистики
от ____________________________________
(Ф.И.О.)
заявление
Прошу допустить меня к участию в конкурсе на присуждение ежегодной
премии имени Ивана Ивановича Фомина в области журналистики.
Заявитель | Ф.И.О. | |
тел. | ||
должность | ||
Название СМИ | ||
Индекс, почтовый адрес СМИ, телефон и e-mail редакции |