Приложение 3
к Типовой форме договора
о предоставлении услуг
по уходу сиделкой
График посещений
N п/п | Дата | Время прихода | Подпись Получателя | Время ухода | Подпись Получателя | Итого затрачено времени | Подпись Исполнителя |
1. | |||||||
2. | |||||||
3. | |||||||
4. | |||||||
5. | |||||||
6. | |||||||
7. | |||||||
8. | |||||||
9. | |||||||
10. | |||||||
11. | |||||||
12. | |||||||
13. | |||||||
14. | |||||||
15. | |||||||
16. | |||||||
17. |
Получатель: _________ ____________ Исполнитель: _________ _________________
(подпись) (ФИО) (подпись) (ФИО)"