"Приложение 1
к Порядку осуществления деятельности
по обращению с животными без владельцев
на территории Тверской области
АКТ
передачи отловленного животного без владельца
в приют для животных
от "_____" _____________20___ г.
Мы, нижеподписавшиеся ____________________________________________________,
(должности, Ф.И.О. (при наличии))
составили настоящий акт о том, что произошла передача отловленного
животного без владельца в приют для животных
___________________________________________________________________________
(адрес приюта)
Описание животного:
Вид ___________________________________________________________________
Возраст _______________________________________________________________
Порода ________________________________________________________________
Пол ___________________________________________________________________
Окрас _________________________________________________________________
Особые приметы ________________________________________________________
Наличие идентификационных признаков (регистрационный знак, бирка,
клипса, микрочип, татуировка, жетон), позволяющих определить владельца
животного _________________________________________________________________
Представитель учреждения ветеринарии __________________________________
(подпись, Ф.И.О. (при наличии))
Представитель приюта __________________________________________________
(подпись, Ф.И.О. (при наличии))
Печать (при наличии)".