Форма
РЕГИСТРАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ ДОМАШНЕГО ЖИВОТНОГО
N _______ | "___"__________________ г. |
Выдано _______________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии)) владельца домашнего животного) Адрес регистрации (места фактического проживания) владельца домашнего животного: __________________________________________ ______________________________________________________________ Домашнее животное: вид ____________ пол _______ порода __________________ возраст ________ окрас ____________ кличка ____________ зарегистрировано в _____________________________________________ (наименование государственного бюджетного учреждения, ______________________________________________________________ находящегося в ведении Комитета ветеринарии Республики Марий Эл) Вакцинация домашнего животного: |
Производитель и наименование вакцины | Номер партии | Дата вакцинации | Отметка специалиста в области ветеринарии, проводившего вакцинацию |
С дополнительными требованиями к содержанию домашних животных, в том числе к их выгулу, на территории Республики Марий Эл ознакомлен(а). | ||
Владелец домашнего животного | ___________ (подпись) | _____________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии)) |
Специалист в области ветеринарии | ___________ (подпись) | _____________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии)) |
М. П. |