ЗАЯВКА на включение в перечень претендентов на получение субсидии из областного бюджета Владимирской области на возмещение затрат в связи с выполнением работ по переводу частных квартир в многоквартирных домах на индивидуальное отопление с помощью газовых приборов | |||||||||
(заявитель) | |||||||||
N п/п | Дата формирования заявки | Юридический и почтовый адрес, контактный телефон | Банковские реквизиты | Сумма, планируемая к возмещению (в соответствии с предварительным расчетом) | Количество договоров с собственниками частных квартир | Примечание | |||
Руководитель организации | |||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||||
Место печати | |||||||||
Главный бухгалтер | |||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||||