Действующий

О внесении изменений в постановление администрации области от 09.02.2022 N 59



Приложение N 5
к Правилам

Рекомендуемая форма

заявления о составе семьи собственника частного домовладения (квартиры)

Я,

(фамилия, имя, отчество собственника)

сообщаю, что в домовладении (квартире), расположенном

по адресу:

постоянно проживают по месту жительства следующие граждане:

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

Достоверность и полноту представленных сведений подтверждаю

/

/

(подпись) дата

(ФИО)