Действующий

Об утверждении Административного регламента по предоставлению государственной услуги по предоставлению единовременного социального пособия лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, относящимся к категориям: освободившихся из воспитательных колоний и исправительных колоний в текущем году, демобилизованных из Вооруженных Сил в текущем году, не работающих более 1 года после окончания профессиональной образовательной организации, одиноких неработающих матерей с детьми в возрасте до 3 лет (с изменениями на 13 марта 2024 года)



Приложение 3
к Административному регламенту
по предоставлению государственной
услуги по предоставлению
единовременного социального пособия
лицам из числа детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей,
относящимся к категориям:
освободившихся из воспитательных
колоний и исправительных колоний
в текущем году, демобилизованных из
Вооруженных Сил в текущем году,
не работающих более 1 года после
окончания профессиональной
образовательной организации,
одиноких неработающих матерей
с детьми в возрасте до 3 лет



ФОРМА

___________________________________

___________________________________

___________________________________

___________________________________

(наименование органа, предоставляющего государственную услугу и (или) должностного лица)

от _________________________________

__________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии))

зарегистрированного по адресу:

___________________________________

___________________________________,

почтовый адрес:

___________________________________

___________________________________,

паспорт:____________________________

___________________________________

___________________________________

__________________________________,

(серия, номер, кем выдан, дата выдачи)

адрес электронной почты: __________________________________,

номер телефона:

__________________________________,

действующего по доверенности от

___________________________________

___________________________________.

Жалоба

Прошу принять жалобу на неправомерные действия __________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________ (ФИО, должность),

состоящую в следующем: ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________.

___________________

(Ф.И.О. Заявителя)

____________________________

(подпись)

В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1.

2.

3.

4.

5.

Подтверждаю, что паспортные данные соответствуют сведениям, указанным в жалобе, принят пакет документов в соответствии с приложением.

Дата принятия жалобы: "___" _____________ 20__ г.

______________________________

(должность принявшего жалобу)

__________________

(Ф.И.О.)

_________________"

(подпись)