Действующий

Об утверждении региональной программы "Обеспечение расширенного неонатального скрининга на территории Забайкальского края на 2023 - 2025 годы"



Таблица 4

N п/п

Периоды

2018 год

2019 год

2020 год

2021 год

9 мес. 2022 года

Абс.

% <*>

Абс.

% <*>

Абс.

% <*>

Абс.

% <*>

Абс.

% <*>

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

1.

Всего умерших от всех причин, абс.

97

100

88

100

64

100

90

100

52

100

в том числе:

1.1

от некоторых инфекционных и паразитарных болезней

9

9,3

9

10,2

3

4,7

9

10,0

4

7,7

1.2

от болезней эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.3

от болезней нервной системы

1

1,0

1

1,1

1

1,6

2

2,2

0

0

1.4

от болезней органов дыхания

8

8,3

7

7,95

6

9,4

6

6,7

4

7,7

1.5

от болезней органов пищеварения

1

1,0

4

4,5

1

1,6

1

1,1

1

1,9

1.6

от врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений (далее - ВАР)

14

14,4

19

21,6

8

12,5

10

11,1

10

19,2

1.7

от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде

47

48,5

34

38,6

30

46,9

48

53,3

28

53,8

1.8

геморрагических нарушений у плода и новорожденного

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1.9

от внешних причин смерти

6

6,2

2

2,3

6

9,4

6

6,7

1

1,9

1.10

от новой коронавирусной инфекции (COVID-19)

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0


________________


* Доля в общей структуре смертности.


В структуре умерших детей первого года жизни большую часть составляют дети в возрасте до 3 месяцев как самая уязвимая возрастная группа. В 2021 году зарегистрировано 78 случаев (88,6%), что свидетельствует о тяжести перинатальной, врожденной патологии и острых заболеваний в данной группе пациентов, в 2020 году - 58 детей (90,6%), в 2019 году - 76 детей (83,6%).


Среди умерших детей в возрасте до 3 месяцев 64,1% составляют новорожденные дети (2020 год - 62%, 2019 год - 57,9%). В 2021 году в Забайкальском крае родилось 164 ребенка с очень низкой (далее - ОНМТ) и экстремально низкой массой тела (далее - ЭНМТ). Из них с ЭНМТ родилось 75 детей, что составило 45,7%. Умерло в акушерских стационарах 40 детей (24,3%), в том числе дети с ЭНМТ составили 95% (38 детей). Выживаемость детей с ОНМТ и ЭНМТ в акушерских стационарах в 2021 году составила 75,7%, в 2020 году - 82,7%. В группе детей с ЭНМТ выживаемость в акушерских стационарах - 49,3%, в 2020 году - 64,3%.


Максимально высокая смертность отмечалась в группе недоношенных детей с массой тела при рождении от 500 грамм до 1,5 кг - 44 случая (50%), из них доля младенцев с массой тела до 1000 грамм составила 41 случай (93,2%). Количество детей с ЭНМТ в структуре умерших детей до 1 года жизни в течение последних 3 лет увеличилось с 34,1% в 2019 году до 41% в 2021 году.


В 2021 году вне стационара умерло 20 детей, в том числе 19 умерли на дому, что составило 20,5% от общего количества умерших детей до 1 года (2020 год - 28,1%), 1 ребенок умер в машине скорой помощи. Показатель снизился по сравнению с 2020 годом на 27%.


В структуре причин смерти детей до 1 года:


на 1 месте отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (53,3%);


на 2 месте - ВАР (11,1%);


на 3 месте - смертность от инфекционных болезней (10%).


Из 10 детей, умерших до 1 года от ВАР:


1) 3 детей (30%) умерли от врожденных пороков сердца (далее - ВПС). В одном случае ВПС был диагностирован пренатально (ребенок умер в возрасте 17 суток жизни), во втором случае - ВПС пренатально не диагностирован, так как женщина на учете по беременности не состояла (ребенок умер в возрасте 2 месяцев), в третьем случае ребенок умер в возрасте 5 месяцев в ФГБУ "Национальный медицинский исследовательский центр имени академика Е.Н. Мешалкина Минздрава России (далее - ФГБУ НМИЦ им. академика Е.Н.Мешалкина Минздрава России);


2) 3 детей (30%) умерли от множественных врожденных пороков развития. В одном случае порок был пренатально диагностирован, женщина отказалась от прерывания беременности (ребенок умер в возрасте 8 суток), в 1 случае порок пренатально не диагностирован (ребенок умер в возрасте 2 месяцев), в 1 случае порок диагностирован пренатально, прогноз определен как относительно благоприятный (ребенок умер в возрасте до суток).