ФОРМА
СОГЛАСИЕ на обработку персональных данных | ||
Субъект персональных данных ____________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество спортсмена) _________________________________ серия ___________ N ________________, (вид документа (паспорт, свидетельство) выдан _______________________________________________________________, (кем, когда выдан) проживающий (ая) по адресу ___________________________________________. В лице представителя субъекта персональных данных (в случае если спортсмен несовершеннолетний заполняется родителем или законным представителем) ____________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество родителя) ___________________________________ серия _________ N ________________, (вид документа (паспорт, свидетельство) выдан ______________________________________________________________, (кем, когда) проживающий (ая) по адресу ___________________________________________, действующего на основании ____________________________________________ ____________________________________________________________________. (вид документа, подтверждающего полномочия законного представителя (свидетельство о рождении. акт о назначении опекунства) Даю свое согласие на обработку и использование предоставленных мной персональных данных (Ф.И.О., дата, место рождения, сведения о гражданстве (подданстве), паспортные данные, данные о ближайших родственниках, сведения об образовании, сведения о воинской обязанности, адрес фактического места жительства, адрес регистрации, номера личных телефонов, контактная информация, информация о переподготовке и повышении квалификации, информация о трудовой деятельности, информация о страховом пенсионном свидетельстве, информация об идентификационном номере налогоплательщика и т.п.) уполномоченными представителями Министерства физической культуре и спорта Республики Саха (Якутия). Я проинформирован (а), что под обработкой персональных данных принимаются действия (операции) с персональными данными в рамках выполнения Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ, а конфиденциальность персональных данных соблюдается операторами в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации. Настоящее согласие действует в течение периода предоставления государственной услуги в Министерстве спорта Республики Саха (Якутия) и хранения личного дела (75 лет). Я информирован (а) о том, что настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме в любое время. | ||
___________________________________ | ||
Дата: ______________ | ___________________ Подпись | /___________________________/ Ф.И.О. |