"Приложение
к Порядку оказания адресной
социальной помощи в форме
единовременного социального пособия
гражданам, принимавшим участие
в специальной военной операции
и получившим увечье (ранение,
травму, контузию)
Директору государственной программы
Кемеровской области - Кузбасса
"Социальная поддержка населения
Кузбасса" на 2014 - 2025 годы
от ________________________________
___________________________________
(фамилия, имя, отчество
(при наличии) заявителя)
___________________________________
___________________________________
___________________________________
(адрес заявителя)
___________________________________
(номер телефона заявителя)
___________________________________
(СНИЛС заявителя [при наличии])
Заявление
об оказании адресной социальной помощи в форме
единовременного социального пособия
1. Прошу предоставить мне адресную социальную помощь в форме
единовременного социального пособия как гражданину*, принимавшему участие в
специальной военной операции.
2. К заявлению прилагаю следующие документы (нужное отметить и
заполнить):
┌═══‰
│ │ документ, удостоверяющий личность гражданина;
└═══…
┌═══‰