ФОРМА согласия на получение и обработку персональных данных Я, _______________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) _________________________________________________________________________ (должность, наименование организации) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________ (паспорт: серия, номер, дата выдачи, кем выдан) _________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________, (адрес регистрации) даю свое согласие министерству образования Кировской области, расположенному по адресу: 610019, г. Киров, ул. К. Либкнехта, д. 69, отделу __________________ образовательного округа, расположенному по адресу: __________________________, на получение, обработку моих персональных данных (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения, гражданство, образование, домашний адрес, награды и поощрения, стаж и периоды работы, информация о заслугах). Предоставляю министерству образования Кировской области, отделу ______________________________ образовательного округа право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение. Настоящее согласие действует со дня его подписания в период срока рассмотрения документов о присвоении почетного звания "Почетный наставник в сфере образования Кировской области", а также на срок хранения документов. Настоящее согласие может быть отозвано письменным заявлением субъекта персональных данных. | ||
"___" _____________ 20___ г. | ____________ (подпись) | ___________________ (Ф.И.О.) |