Действующий

Об утверждении Порядка и условий осуществления единовременных денежных выплат гражданам в случаях возникновения чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера на территории Чувашской Республики (с изменениями на 29 марта 2024 года)



Приложение N 5
к Порядку и условиям осуществления
единовременных денежных выплат
гражданам в случаях возникновения
чрезвычайных ситуаций природного
и техногенного характера
на территории Чувашской Республики


(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 29.03.2024 N 151)



                                                      УТВЕРЖДАЮ

                                            Председатель Государственного

                                            комитета Чувашской Республики

                                            по делам гражданской обороны

                                              и чрезвычайным ситуациям

                                         __________________________________

                                            (подпись, инициалы, фамилия)

                                             ___ ____________ 20__ года

                                         М.П.


                                  СПИСОК

         граждан, нуждающихся в получении единовременного пособия

             в связи с получением вреда здоровью в результате

         _________________________________________________________

                   (наименование чрезвычайной ситуации)

Номер заявления

Дата регистрации заявления

Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) заявителя

Дата рождения

Адрес проживания

Документ, удостоверяющий личность

Дата решения

Номер решения

Размер пособия, тыс. рублей

серия

номер

кем выдан

дата выдачи

Итого необходимо бюджетных ассигнований


СОГЛАСОВАНО


Министр труда и социальной защиты

Чувашской Республики

____________________________________________

        (подпись, инициалы, фамилия)

___ ____________ 20___ года

М.П.


Руководитель структурного подразделения

исполнительного органа Чувашской

Республики (органа местного самоуправления),

уполномоченного на решение задач в области

гражданской обороны и чрезвычайных ситуаций