Действующий

Об утверждении региональной программы Хабаровского края "Обеспечение расширенного неонатального скрининга"



2.4.2. Формирование оптимальной маршрутизации, обеспечивающей проведение РНС


В обследовании новорожденных в крае принимают участие все учреждения, оказывающие медицинскую помощь по профилям "акушерство и гинекология", "неонатология", "педиатрия".


После рождения ребенка в первые сутки законные представители ребенка информируются о необходимости проведения НС и РНС. Подписывается информированное согласие/отказ на проведение исследований.


Ответственным лицом, утвержденным руководителем медицинской организации формируется направление на проведение забора биологического материала тест-бланки в рамках НС и РНС. При наличии технической возможности формирование бланка - на правления производится на основании электронного медицинского свидетельства о рождении, внесении информации о новорожденном в лабораторную информационную систему и вертикально интегрированную медицинскую ВИМИС АКиНЕО.


Забор биологического материала для проведения НС и РНС производится обученным медицинским персоналом в 14 акушерских стационарах / ургентных родильных залах, являющихся структурными подразделениями медицинских организаций, расположенных в муниципальных районах края; 4 самостоятельных родильных домах; 2 перинатальных центрах в городах Хабаровск и Комсомольск-на-Амуре.


Забор биологического материала для проведения НС и РНС производится не позднее 48 часов жизни у доношенного ребенка и на 7 сутки (144 - 168 часов) у недоношенного ребенка на два фильтровальных бумажных тест-бланка.


Информация о заборе образцов крови вносится в карту развития ребенка и выписной эпикриз.


В случае отсутствия в документации новорожденного ребенка отметки о заборе биологического материала на проведение НС и РНС при его поступлении под наблюдение в учреждение здравоохранения по месту жительства или переводе по медицинским показаниям в иное учреждение здравоохранения забор образца крови для проведения исследования проводится в течение 48 часов детской поликлиникой или в стационарном отделении после оформления законным представителем ребенка информированного согласия/отказа на проведение НС и РНС и оформления ответственным лицом направления для проведения НС и РНС.


К учреждениям не акушерского профиля осуществляющих забор биологического материала на проведение НС и РНС относятся: 17 детских поликлиник и поликлинических отделений, являющихся структурными подразделениями медицинских организаций, расположенных в муниципальных районах края; 3 самостоятельных детских больницы, имеющих в своем составе детские поликлинические отделения, 4 самостоятельных детских поликлиники, 3 детских поликлинических отделения в составе многопрофильных поликлиник, 3 многопрофильных больницы, имеющих в своем составе детские поликлинические отделения и отделение патологии новорожденных, 2 медицинских учреждения 3 уровня оказания медицинской помощи.


Тест-бланки с биологическим материалом для проведения НС и РНС направляются курьерской почтой не реже одного раза в два дня в МГК Перинатального центра для проведения НС и дальнейшей логистики биологического материала для проведения РНС в ФГАУ "НМИЦ здоровья детей" Минздрава России организацией, выполняющей курьерскую доставку не реже одного раза в два дня.


В МГК Перинатального центра после получения биологического материала в течение 24 часов проводится регистрация тест-бланков с биологическим материалом, сортировка и формирование пакета тест-бланков с биологическим материалом для направления его в ФГАУ "НМИЦ здоровья детей" Минздрава России курьерской почтой, ежедневно, в рабочие дни организации, выполняющей курьерскую доставку.


В течение 24 часов после получения информации о новорожденном группы высокого риска, выявленном в результате НС и РНС ребенок приглашается в МГК Перинатального центра для забора образцов крови для повторного скринингового исследования в МГК Перинатального центра и ФГБНУ "МГНЦ им. ак. Н.П.Бочкова", выполняющего функции референс-центра по подтверждающей диагностике врожденных и (или) наследственных заболеваний.


Информирование законных представителей ребенка осуществляется по указанным в направлении каналам связи. При необходимости МГК в интересах ребенка имеет право привлекать к информированию медицинскую организацию и органы системы профилактики.


При наличии медицинских показаний новорожденный из группы высокого риска направляется на госпитализацию в Перинатальный центр или Детская краевая больница, при необходимости организуется консультация с федеральными медицинскими учреждениями здравоохранения с применением телемедицинских консультаций.


После получения МГК Перинатального центра результатов повторного скринингового исследования и подтверждающей диагностики ребенку назначается патогенетическое лечение, составляется план диспансерного наблюдения.