ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАБАРОВСКОГО КРАЯ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 27 декабря 2022 года N 702-пр
О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденную постановлением Правительства Хабаровского края от 30 декабря 2021 г. N 696-пр
____________________________________________________________________
Утратил силу с 01.01.2023 на основании постановления Правительства Хабаровского края от 30.12.2022 N 735-пр.
____________________________________________________________________
В целях приведения Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденной постановлением Правительства Хабаровского края от 30 декабря 2021 г. N 696-пр, в соответствие с действующим законодательством Правительство края постановляет:
Внести в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Хабаровского края на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов, утвержденную постановлением Правительства Хабаровского края от 30 декабря 2021 г. N 696-пр, следующие изменения:
1) раздел 7 изложить в следующей редакции:
"7. Территориальные нормативы объема медицинской помощи, территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования
Территориальные нормативы объема оказания и территориальные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2022 - 2024 годы
Раздел 1. ЗА СЧЕТ БЮДЖЕТНЫХ АССИГНОВАНИЙ КРАЕВОГО БЮДЖЕТА
Виды и условия оказания медицинской помощи <1> | Единица измерения на одного жителя | 2022 год | 2023 год | 2024 год | |||
средние нормативы объема медицинской помощи | средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей) | средние нормативы объема медицинской помощи | средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей) | средние нормативы объема медицинской помощи | средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей) | ||
1. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях, всего в том числе: | x | x | x | x | x | x | x |
с профилактическими и иными целями <2> | посещений | 0,73 | 777,70 | 0,73 | 779,60 | 0,73 | 779,60 |
в связи с заболеваниями - обращений <3> | обращений | 0,144 | 1 941,90 | 0,144 | 1 946,50 | 0,144 | 1 946,50 |
2. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная помощь) <4> | случаев лечения | 0,004 | 20 129,60 | 0,004 | 21 549,20 | 0,004 | 21 549,20 |
3. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара | случаев госпитализации | 0,0146 | 107 141,90 | 0,0146 | 106 659,00 | 0,0146 | 106 659,10 |
4. Паллиативная медицинская помощь | x | x | x | x | x | x | x |
Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная <5>, всего в том числе: | посещений | 0,076 | 776,80 | 0,076 | 788,00 | 0,076 | 788,00 |
- посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами | посещений | 0,0688 | 562,70 | 0,0680 | 554,50 | 0,0680 | 554,50 |
- посещения на дому выездными патронажными бригадами | посещений | 0,0072 | 2 822,90 | 0,0080 | 2 772,60 | 0,0080 | 2 772,60 |
Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) | койко-дней | 0,092 | 3 390,30 | 0,092 | 3 548,60 | 0,092 | 3 548,60 |
________________
<1> Нормативы объема скорой медицинской помощи и нормативы финансовых затрат на один вызов скорой медицинской помощи устанавливаются субъектом Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на один случай оказания медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2022 год 10 494,60 рубля, 2023 год - 10 914,40 рубля, 2024 год - 11 351,00 рубль.
<2> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
<3> Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее двух.
<4> Включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара.
<5> Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.
Раздел 2. В РАМКАХ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
Виды и условия оказания медицинской помощи | Единица измерения на одного жителя | 2022 год | 2023 год | 2024 год | |||
средние нормативы объема медицинской помощи | средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей) | средние нормативы объема медицинской помощи | средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей) | средние нормативы объема медицинской помощи | средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи (рублей) | ||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь | вызовов | 0,290 | 4 485,70 | 0,290 | 4 754,60 | 0,290 | 5 043,30 |
2. Первичная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях - всего | x | x | x | x | x | x | x |
в том числе: | |||||||
посещения с профилактическими и иными целями <1> - всего | посещений / комплексных посещений | 2,930 | 1 057,10 | 2,930 | 1 094,40 | 2,930 | 1 160,80 |
из них: | |||||||
- для проведения профилактических медицинских осмотров | комплексных посещений | 0,272 | 3 134,70 | 0,272 | 3 322,10 | 0,272 | 3 523,30 |
- для проведения диспансеризации - всего | комплексных посещений | 0,263 | 3 875,80 | 0,263 | 3 818,80 | 0,263 | 4 050,20 |
в том числе для проведения углубленной диспансеризации | комплексных посещений | 0,045667 | 1 582,20 | x | x | x | x |
- для посещений с иными целями | посещений | 2,395 | 511,60 | 2,395 | 542,20 | 2,395 | 575,00 |
в неотложной форме | посещений | 0,540 | 1 109,80 | 0,540 | 1 176,20 | 0,540 | 1 247,40 |
в связи с заболеваниями <2> - обращений - всего | обращений | 1,7877 | 2 487,70 | 1,7877 | 2 636,30 | 1,7877 | 2 796,00 |
из них проведение отдельных диагностических (лабораторных) исследований: | |||||||
- компьютерная томография | исследований | 0,04632 | 3 952,80 | 0,04632 | 4 189,20 | 0,04632 | 4 443,00 |
- магнитно-резонансная томография | исследований | 0,02634 | 5 559,10 | 0,02634 | 5 891,40 | 0,02634 | 6 248,30 |
- ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы | исследований | 0,08286 | 765,20 | 0,08286 | 810,90 | 0,08286 | 860,10 |
- эндоскопическое диагностическое исследование | исследований | 0,02994 | 1 435,70 | 0,02994 | 1 521,60 | 0,02994 | 1 613,80 |
- молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний | исследований | 0,00092 | 12 710,90 | 0,00092 | 13 470,80 | 0,00092 | 14 286,90 |
- патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии | исследований | 0,01321 | 3 143,10 | 0,01321 | 3 331,00 | 0,01321 | 3 532,80 |
- тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19) | исследований | 0,12838 | 933,80 | 0,08987 | 989,60 | 0,07189 | 1 049,60 |
обращения по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация" | комплексных посещений | 0,00287 | 26 271,70 | 0,00294 | 30 408,60 | 0,00294 | 30 408,60 |
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) - всего | x | x | x | x | x | x | x |
в том числе: | |||||||
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0,068591 | 36 064,60 | 0,068605 | 37 799,40 | 0,068619 | 40 095,50 |
- для оказания медицинской помощи по профилю "онкология" | случаев лечения | 0,009007 | 123 134,70 | 0,009007 | 129 167,80 | 0,009007 | 135 542,80 |
- для оказания медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении (за исключением федеральных медицинских организаций) | случаев лечения | 0,000463 | 193 952,80 | 0,000477 | 193 952,80 | 0,000491 | 193 952,80 |
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, оказываемая медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций) <3> - всего | случаев госпитализации | 0,166336 | 58 026,40 | 0,166342 | 61 444,30 | 0,166356 | 65 000,60 |
в том числе: | |||||||
- по профилю "онкология" | случаев госпитализации | 0,009488 | 157 443,90 | 0,009488 | 166 137,10 | 0,009488 | 175 411,50 |
- для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций <4> | случаев госпитализации | 0,004443 | 60 120,20 | 0,004443 | 63 439,60 | 0,004443 | 66 981,00 |
- высокотехнологичная медицинская помощь | случаев госпитализации | 0,0038 | 199 613,50 | 0,0038 | 199 613,50 | 0,0038 | 201 005,00 |
________________
<1> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи.
<2> Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.
<3> Оплата специализированной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) осуществляется по соответствующим КСГ, при этом стоимость одного случая госпитализации на 2022 год составляет 180 691 рубль в среднем и может быть скорректирована с учетом распределения пациентов по степени тяжести течения болезни.
<4> Нормативы объема включают не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности.
Прогнозный объем специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, оказываемой федеральными медицинскими организациями за счет средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, на 2022 год составляет 17 000 случаев лечения.
Территориальные нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой ОМС.
Территориальные нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания определяются в единицах объема:
- в целом по Территориальной программе государственных гарантий - в расчете на одного жителя в год;
- по Территориальной программе ОМС - в расчете на одно застрахованное лицо.
В нормативы объема медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, включаются объемы медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по ОМС гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС.
Подушевые нормативы финансирования устанавливаются исходя из средних нормативов, предусмотренных Программой государственных гарантий.
Подушевые нормативы финансирования за счет средств ОМС на финансирование Территориальной программы ОМС за счет субвенций из бюджета Фонда устанавливаются с учетом соответствующих коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. N 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".
