Действующий

Об утверждении региональной программы "Обеспечение расширенного неонатального скрининга" (Алтайский край)



1.5. Ресурсы, задействованные в регионе для проведения НС и оказания медицинской помощи пациентам с врожденными и (или) наследственными заболеваниями


Оказание медицинской помощи пациентам с врожденными и (или) наследственными заболеваниями осуществляется медицинскими организациями Алтайского края, имеющим лицензию на осуществление медицинской деятельности, предусматривающую выполнение работ (услуг) по генетике и лабораторной генетике и проводится в КГБУЗ "Консультативно-диагностическом центре Алтайского края".


НС в крае на врожденные и (или) наследственные заболевания включает массовое (безотборное) обследование новорожденных на врожденные и (или) наследственные заболевания для раннего доклинического выявления заболеваний и их своевременного лечения с целью профилактики ранней смерти и инвалидизации детей. Организация НС предусматривает последовательное осуществление следующих действий: проведение каждому новорожденному скринингового исследования; формирование группы высокого риска врожденных и (или) наследственных заболеваний; проведение подтверждающих биохимических и (или) молекулярно-генетических исследований новорожденных из группы высокого риска врожденных и (или) наследственных заболеваний; медико-генетическое консультирование пациентов с подтвержденным диагнозом врожденных и (или) наследственных заболеваний (членов их семей). Медицинские организации Алтайского края, осуществляющие забор проб для проведения НС, представлены ниже по уровням учреждений и профилю оказания помощи (Таблица N 8/1).



Таблица N 8/1


Медицинские организации Алтайского края, осуществляющие забор проб для проведения неонатального скрининга

N п/п

Перечень учреждений

Родовспоможение

ОПННД

Детские поликлиники (амбулаторное наблюдение)

1

2

3

4

5

Учреждения третьего уровня

1.

КГБУЗ "Алтайский краевой клинический перинатальный центр"

+

+

-

2.

КГБУЗ "Алтайский краевой клинический центр охраны материнства и детства"

+

+

-

Учреждения второго уровня

3.

КГБУЗ "Краевая клиническая больница скорой медицинской помощи N 2, г. Барнаул"

+

-

-

4.

КГБУЗ "Родильный дом N 1, г. Барнаул"

+

-

-

5.

КГБУЗ "Родильный дом N 2, г. Барнаул"

+

-

-

6.

КГБУЗ "Центральная городская больница, г. Бийск"

+

+

-

7.

КГБУЗ "Городская детская больница, г. Бийск"

-

+

+

8.

КГБУЗ "Центральная городская больница, г. Заринск"

+

+

+

9.

КГБУЗ "Каменская межрайонная больница"

+

+

+

10.

КГБУЗ "Городская больница N 1, г. Рубцовск"

+

+

-

11.

КГБУЗ "Детская городская больница, г. Рубцовск"

-

+

+

12.

КГБУЗ "Славгородская центральная районная больница"

+

+

+

13.

КГБУЗ "Алейская центральная районная больница"

+

+

+

Учреждения первого уровня

14.

КГБУЗ "Алтайская центральная районная больница"

+

-

+

15.

КГБУЗ "Благовещенская центральная районная больница"

+

-

+

16.

КГБУЗ "Волчихинская центральная районная больница"

+

-

+

17.

КГБУЗ "Центральная районная больница с. Завьялово"

+

-

+

18.

КГБУЗ "Залесовская центральная районная больница"

+

-

+

19.

КГБУЗ "Центральная районная больница г. Змеиногорска"

+

-

+

20.

КГБУЗ "Ключевская центральная районная больница им. Антоновича И.И."

+

-

+

21.

КГБУЗ "Кулундинская центральная районная больница"

+

-

+

22.

КГБУЗ "Курьинская центральная районная больница"

+

-

+

23.

КГБУЗ "Центральная больница Локтевского района"

+

-

+

24.

КГБУЗ "Мамонтовская центральная районная больница"

+

-

+

25.

КГБУЗ "Михайловская центральная районная больница"

+

-

+

26.

КГБУЗ "Павловская центральная районная больница"

+

-

+

27.

КГБУЗ "Поспелихинская центральная районная больница"

+

-

+

28.

КГБУЗ "Ребрихинская центральная районная больница"

+

-

+

29.

КГБУЗ "Романовская центральная районная больница"

+

-

+

30.

КГБУЗ "Смоленская центральная районная больница"

+

-

+

31.

КГБУЗ "Солонешенская центральная районная больница"

+

-

+

32.

КГБУЗ "Староалейская центральная больница" Третьяковского района

+

-

+

33.

КГБУЗ "Тальменская центральная районная больница"

+

-

+

34.

КГБУЗ "Топчихинская центральная районная больница"

+

-

+

35.

КГБУЗ "Троицкая центральная районная больница"

+

-

+

36.

КГБУЗ "Тюменцевская центральная районная больница"

+

-

+

37.

КГБУЗ "Усть-Пристанская центральная районная больница"

+

-

+

38.

КГБУЗ "Хабарская центральная районная больница"

+

-

+

39.

КГБУЗ "Чарышская центральная районная больница"

+

-

+

40.

КГБУЗ "Шипуновская центральная районная больница"

+

-

+

41.

КГБУЗ "Баевская центральная районная больница"

-

-

+

42.

КГБУЗ "Бийская центральная районная больница"

-

-

+

43.

КГБУЗ "Бурлинская центральная районная больница"

-

-

+

44.

КГБУЗ "Быстроистокская центральная районная больница"

-

-

+

45.

КГБУЗ "Егорьевская центральная районная больница"

-

-

+

46.

КГБУЗ "Калманская центральная районная больница"

-

-

+

47.

КГБУЗ "Центральная районная больница Ельцовского района"

-

-

+

48.

КГБУЗ "Косихинская центральная районная больница"

-

-

+

49.

КГБУЗ "Зональная центральная районная больница"

-

-

+

50.

КГБУЗ "Красногорская центральная районная больница"

-

-

+

51.

КГБУЗ "Краснощековская центральная районная больница"

-

-

+

52.

КГБУЗ "Крутихинская центральная районная больница"

-

-

+

53.

КГБУЗ "Кытмановская центральная районная больница"

-

-

+

54.

КГБУЗ "Центральная районная больница Немецкого национального района"

-

-

+

55.

КГБУЗ "Новичихинская центральная районная больница"

-

-

+

56.

КГБУЗ "Первомайская центральная районная больница имени А.Ф.Воробьева"

-

-

+

57.

КГБУЗ "Панкрушихинская центральная районная больница"

-

-

+

58.

КГБУЗ "Петропавловская центральная районная больница"

-

-

+

59.

КГБУЗ "Центральная районная больница с. Родино"

-

-

+

60.

КГБУЗ "Рубцовская центральная районная больница"

-

-

+

61.

КГБУЗ "Советская центральная районная больница"

-

-

+

62.

КГБУЗ "Центральная районная больница Солтонского района"

-

-

+

63.

КГБУЗ "Табунская центральная районная больница"

-

-

+

64.

КГБУЗ "Тогульская центральная районная больница"

-

-

+

65.

КГБУЗ "Угловская центральная районная больница"

-

-

+

66.

КГБУЗ "Усть-Калманская центральная районная больница"

-

-

+

67.

КГБУЗ "Целинная центральная районная больница"

-

-

+

68.

КГБУЗ "Шелаболихинская центральная районная больница"

-

-

+

69.

КГБУЗ "Городская поликлиника N 10, г. Барнаул"

-

-

+

70.

КГБУЗ "Городская поликлиника N 12 г. Барнаул"

-

-

+

71.

КГБУЗ "Городская поликлиника N 14, г. Барнаул"

-

-

+

72.

КГБУЗ "Детская городская поликлиника N 3, г. Барнаул"

-

-

+

73.

КГБУЗ "Детская городская поликлиника N 5, г. Барнаул"

-

-

+

74.

КГБУЗ "Детская городская поликлиника N 7, г. Барнаул"

-

-

+

75.

КГБУЗ "Детская городская поликлиника N 9, г. Барнаул"

-

-

+

76.

КГБУЗ "Городская больница N 10, г. Барнаул"

-

-

+

77.

КГБУЗ "Детская городская больница N 1, г. Барнаул"

-

-

+

78.

КГБУЗ "Центральная городская больница, г. Белокуриха"

-

-

+

79.

КГБУЗ "Городская больница имени Л.Я.Литвиненко, г. Новоалтайск"

-

-

+


НС проводится только после получения от законного представителя добровольного информированного согласия на проведение данного исследования. Законному представителю ребенка предоставляется вся необходимая информация за 24 часа до предполагаемого взятия крови. Данные о взятии крови на НС или отказе от него вносятся в историю развития новорожденного и выписной эпикриз.


В случае отказа от проведения НС медицинский работник сообщает законным представителям ребенка, к кому они должны обратиться в случае изменения своего решения. Особое внимание уделяется точности указания в медицинской информационной системе места предполагаемого нахождения ребенка после выписки и способ связи с законным представителем (номер телефона и (или) адрес электронной почты).


Маршрутизация в рамках НС в Алтайском крае:


1. Взятие образцов крови осуществляется на тест-бланк с 5 пятнами крови. Кровь берут из пятки новорожденного через 3 часа после кормления в возрасте 24 - 48 часов жизни у доношенного и на седьмой день у недоношенного ребенка. Тест-бланк подлежит высушиванию в горизонтальном положении на сухой, чистой обезжиренной поверхности до полного высыхания не менее 3 часов при комнатной температуре (15 - 22 градуса C) без применения дополнительной тепловой обработки для ускорения сушки (солнечный свет, фен, батарея и другие источники искусственного тепла), избегая соприкосновение тест-бланков между собой во время сушки. Информация о взятии образцов крови (дата и время) вносится в карту развития ребенка и выписной эпикриз:


а) забор крови осуществляется в медицинских организациях в соответствии с Приложением N 1;


б) забор крови осуществляется медицинским персоналом медицинских организаций, обученным методике забора крови на тест-бланки для проведения в соответствии с Приложением N 1.


2. Тест-бланки ежедневно, но не реже 1 раза в два дня, доставляются автомобильным транспортом в медико-генетическую консультацию КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр Алтайского края" по адресу: г. Барнаул, просп. Комсомольский, 75а. Отправку осуществляет медицинский работник, назначенный руководителем МО.


Доставка биоматериала в Алтайском крае осуществляется из медицинских организаций края по территориальной принадлежности по окружному принципу (Схема 1):


Барнаульский межрайонный медицинский округ - в КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр Алтайского края" (г. Барнаул); Бийский межрайонный медицинский округ - в КГБУЗ "ЦГБ, г. Бийск", далее в КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр Алтайского края" (г. Барнаул) (131 км); Рубцовский межрайонный медицинский округ - в КГБУЗ "Городская больница N 1, г. Рубцовск", далее в КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр Алтайского края" (г. Барнаул) (297 км); Каменский межрайонный медицинский округ - в КГБУЗ "Каменская межрайонная больница", далее в КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр Алтайского края" (г. Барнаул) (195 км); Алейский межрайонный медицинский округ - в КГБУЗ "Алейская ЦРБ", далее в КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр Алтайского края" (г. Барнаул) (116 км), Славгородский межрайонный медицинский округ - в КГБУЗ "Славгородская ЦРБ", далее в КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр Алтайского края" г. Барнаул (418 км); Заринский межрайонный медицинский округ - в КГБУЗ "ЦГБ, г. Заринск", далее в КГБУЗ "Консультативно-диагностический центр Алтайского края" (г. Барнаул) (114 км).


3. Регистрация приема бланков проводится в медико-генетической консультации, осуществляющей неонатальный скрининг. Регистрации осуществляется в форме электронного журнала; отмечается учреждение, откуда доставлены тест-бланки, время доставки, качество забора крови и заполнение данных.