ФОРМА
ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В ОТБОРЕ В ЦЕЛЯХ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ СУБСИДИИ НА ВОЗМЕЩЕНИЕ ЧАСТИ ЗАТРАТ, СВЯЗАННЫХ С ПРИОБРЕТЕНИЕМ И ДОСТАВКОЙ СЕМЯН ДЛЯ ВЫРАЩИВАНИЯ ОДНОЛЕТНИХ И МНОГОЛЕТНИХ ТРАВ, ЗЕРНОВЫХ И ЗЕРНОБОБОВЫХ КУЛЬТУР В 20___ ГОДУ
1. Сведения о руководителе организации | |
Наименование должности: | |
Фамилия, имя, отчество (при наличии): | |
Адрес электронной почты: | |
Номер телефона: | |
2. Сведения об организации | |
Полное наименование: | |
Место нахождения и почтовый адрес: | |
Контактное лицо, телефон: | |
ИНН: | |
КПП: | |
Применяемая система налогообложения: | |
3. Банковские реквизиты | |
Расчетный счет: | |
Наименование банка: | |
БИК: | |
КПП: | |
К заявке прилагаю следующие документы:
1) ___________________________________________________________;
2) ___________________________________________________________;
3) ___________________________________________________________;
4) ___________________________________________________________.
N п/п | Общий объем затрат на приобретение и доставку семян для выращивания однолетних и многолетних трав, зерновых и зернобобовых культур (рублей) | в т.н. объем затрат на доставку семян для выращивания однолетних и многолетних трав, зерновых и зернобобовых культур (рублей) | Ставка субсидии (%) | Потребность в субсидии (рублей) (гр. 2 х гр. 4) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
1. | 80 | |||
ИТОГО | Х | |||
Настоящей заявкой подтверждаю достоверность сведений, обозначенных в заявке и представленных к заявке документах, обязуюсь нести предусмотренную законодательством Российской Федерации ответственность за неправомерное получение бюджетных средств.
Настоящим подтверждаю, что с условиями предоставления субсидии ознакомлен(а) и согласен(а).
__________________________ (наименование должности руководителя организации) | ____________ (подпись) | _______________________ (фамилия, инициалы) |
М.П. (при наличии) | ||
"____"______________ 20___ г. | ||