Фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения несовершеннолетнего (несовершеннолетних) | ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
Фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения лица, которое наделяется полномочиями | ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
Имущество, его характеристики, адрес (при наличии), в отношении которого оформляется доверенность | ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ | ||
общая площадь (при наличии) | |||
количество комнат (при наличии) | |||
право собственности несовершеннолетнего | единоличная | ||
совместная | |||
долевая _______________ (размер доли) | |||
Перечень передаваемых полномочий | ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
причина передачи полномочий по доверенности | ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
Дополнительная информация (пояснения) | ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ |
/___________________/ (дата) | /_________________/ (подпись) | /____________________________________/ (расшифровка подписи, Ф.И.О.) |
/___________________/ (дата) | /_________________/ (подпись) | /____________________________________/ (расшифровка подписи, Ф.И.О.) |