ПРАВИТЕЛЬСТВО ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 23 декабря 2022 года N 692-п


О внесении изменений в постановление Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 27 декабря 2021 года N 594-п "О мерах по реализации государственной программы Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Современное здравоохранение"



В соответствии с постановлением Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 5 августа 2021 года N 289-п "О порядке разработки и реализации государственных программ Ханты-Мансийского автономного округа - Югры", учитывая решения Общественного совета при Департаменте здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры (протоколы заседаний от 23 ноября 2022 года N 24, от 8 декабря 2022 года N 25), Правительство Ханты-Мансийского автономного округа - Югры постановляет:


Внести в постановление Правительства Ханты-Мансийского автономного округа - Югры от 27 декабря 2021 года N 594-п "О мерах по реализации государственной программы Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Современное здравоохранение" следующие изменения:


1. Пункт 1 после подпункта 1.11 дополнить подпунктом 1.12 следующего содержания:


"1.12. Региональную программу Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Обеспечение расширенного неонатального скрининга" (приложение 12).".


2. Приложение 5 изложить в следующей редакции:

"Приложение 5
к постановлению Правительства
Ханты-Мансийского
автономного округа - Югры
от 27 декабря 2021 года N 594-п

ПРОГРАММА ХАНТЫ-МАНСИЙСКОГО АВТОНОМНОГО ОКРУГА - ЮГРЫ "РАЗВИТИЕ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ ПАЛЛИАТИВНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ"


Раздел I. ВВЕДЕНИЕ



Программа Ханты-Мансийского автономного округа - Югры "Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи" (далее - Региональная программа, автономный округ) разработана в соответствии со статьей 36 Федерального закона от 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ), приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации (далее - Минздрав России), Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 31 мая 2019 года N 345н/372н "Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья".


Региональная программа направлена на совершенствование системы паллиативной медицинской помощи (далее - ПМП) в медицинских организациях автономного округа.


1.1. Цель и задачи Региональной программы



Цель Региональной программы:


улучшение качества жизни неизлечимо больных граждан, повышение доступности и качества оказания ПМП, в том числе за счет полного охвата адекватным обезболиванием пациентов с хроническим болевым синдромом.


Задачи Региональной программы:


совершенствование нормативного правового регулирования организации оказания ПМП;


укрепление и развитие материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих ПМП;


повышение доступности лекарственного обеспечения пациентов, нуждающихся в оказании ПМП, в том числе наркотическими и психотропными лекарственными препаратами;


обеспечение пациентов медицинскими изделиями, в том числе предоставляемыми для использования на дому;


внедрение информационных технологий в работу служб ПМП, развитие практики применения телемедицинских технологий, в том числе дистанционного консультирования "врач-врач", "врач-пациент", на всех этапах оказания медицинской помощи;


укомплектование медицинскими кадрами (врачами, средним и младшим медицинским персоналом);


организация профессиональной подготовки медицинских специалистов по вопросам оказания ПМП;


внедрение в практику и оказание медицинской помощи пациентов на основе клинических рекомендаций и протоколов ведения пациентов, нуждающихся в ПМП;


обеспечение мультидисциплинарного подхода при оказании ПМП и обеспечение преемственности в работе, в том числе в ходе межведомственного взаимодействия;


развитие службы психологической помощи нуждающимся в ПМП и членам их семей;


консультирование родственников пациентов, нуждающихся в оказании ПМП, обучение их навыкам ухода за тяжелобольными;


формирование системы контроля качества оказания ПМП.


1.2. Основные целевые показатели эффективности реализации Региональной программы




Таблица 1

N

п/п

Показатель

Базовое значение

Период, год

2022

2023

2024

2025

1

Доля пациентов, получивших ПМП, в общем количестве пациентов, нуждающихся в ней, %

78,64

79

79

80

80

2

Обеспеченность паллиативными койками на 10 000 населения из них:

1,83

1,83

1,83

1,9

1,9

число коек на 10 000 взрослых

2,25

2,25

2,5

2,3

2,3

число коек на 10 000 детей

0,58

0,58

0,7

0,9

1,0

Число коек сестринского ухода на 10 000 взрослых

0

0

0

0,12

0,12

3

Обеспеченность выездными патронажными бригадами ПМП, ед., в том числе:

-

-

-

-

-

для взрослых, на 100 000,0 населения

0

0,08

0,16

0,6

0,6

для детей, на 50 000 населения

0,2

0,5

0,5

0,5

0,5

4

Объем заявленной потребности в лекарственных препаратах, содержащих наркотические средства и психотропные вещества (60-дневный курс обезболивания), %:

-

-

-

-

-

в инвазивных лекарственных формах

90

95

95

95

95

в неинвазивных лекарственных формах короткого действия

1,0

1,0

70

90

90

в неинвазивных лекарственных формах пролонгированного действия

83

83

85

90

95

5

Полнота выборки лекарственных препаратов, содержащих наркотические средства и психотропные вещества, в пределах заявленных потребностей в соответствии с планом распределения наркотических средств и психотропных веществ, %:

-

-

-

-

-

в инвазивных лекарственных формах

100

100

100

100

100

в неинвазивных лекарственных формах короткого действия

0

0

70

80

80

в неинвазивных лекарственных формах пролонгированного действия

80

80

85

90

90

6

Число врачей (физических лиц на занятых должностях) в медицинских организациях и структурных подразделениях, оказывающих паллиативную специализированную медицинскую помощь, чел.

7

7

7

12

12

7

Доля пациентов, переведенных из структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих ПМП в стационарных условиях, в организации социального обслуживания от общего числа пациентов, обеспеченных ПМП, %

1,46

2

2

2

2

8

Число некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья, которые получили меры государственной поддержки, в том числе в форме субсидии из бюджета автономного округа, на оказание услуг, предусматривающих медико-социальное сопровождение лиц, нуждающихся в ПМП, включая организацию оказания ПМП и содействие в ее получении

1

1

1

1

1

1.3. Перечень правовых актов Департамента здравоохранения автономного округа, регламентирующих оказание ПМП в автономном округе




Таблица 2

N п/п

Наименование

Основное содержание

1

Приказ Депздрава Югры от 22 мая 2014 года N 371 "О совершенствовании оказания обезболивающей терапии, нуждающимся пациентам, при оказании им медицинской помощи в Ханты-Мансийском автономном округе - Югры"

Конкретизация порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения;

проведение обучения врачей-специалистов и лечащих врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, методам обезболивания, принципам подбора наркотических лекарственных препаратов при различных видах боли и возможности их использования самими пациентами или родственниками, особенностям оказания обезболивания инкурабельным онкобольным;

обеспечение наличия неинвазивных лекарственных форм наркотических препаратов для обезболивания пациентов при оказании им медицинской помощи

2

Приказ Депздрава Югры от 5 мая 2022 года N 762 "Об организации оказания медицинской помощи при злокачественных новообразованиях в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре"

Утверждены:

алгоритм действий при подозрении или выявлении злокачественного новообразования в медицинских организациях автономного округа;

перечень региональных онкологических центров, обеспечивающих оказание медицинской помощи по профилю "онкология" по медицинским зонам;

объемы мероприятий по выявлению злокачественных новообразований и оказанию медицинской помощи пациентам при подозрении на злокачественное новообразование в медицинских организациях автономного округа

маршрутизация при направлении на ПМП

3

Приказ Депздрава Югры от 5 мая 2017 года N 475 "Об усовершенствовании работы постоянно действующей школы для обучения лиц, осуществляющих уход за тяжелобольными людьми"

Обновлены учебные программы "Школа для обучения лиц, осуществляющих уход за тяжелобольными людьми" и дидактические материалы для медицинских организаций по обучению населения навыкам ухода за тяжелобольными людьми

4

Приказ Депздрава Югры от 7 июня 2022 года N 920 "Об организации оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры"

Утверждены положения о координационном центре ПМП, положение об отделении выездной патронажной ПМП взрослым, перечень медицинских организаций для оказания ПМП в амбулаторных и стационарных условиях, установлены принципы транспортировки и сопровождения пациентов, нуждающихся в оказании стационарной ПМП, для госпитализации и при выписке

5

Приказ Депздрава Югры от 19 июля 2022 года N 1125 "О реорганизации коечного фонда по профилю "паллиативные" для взрослых в медицинских организациях на территории Ханты-Мансийского автономного округа - Югры"

Утверждена схема распределения коечного фонда по профилю "паллиативные" для взрослых в медицинских организациях на территории автономного округа

6

Приказ Депздрава Югры от 19 декабря 2019 года N 1572 "Об организации паллиативной медицинской помощи несовершеннолетним в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре"

Утверждены:

1. Перечень медицинских организаций автономного округа, обеспечивающих оказание ПМП несовершеннолетним.

2. Регламент оказания ПМП несовершеннолетним в амбулаторных условиях в автономном округе.

3. Регламент деятельности отделения выездной патронажной ПМП несовершеннолетним в автономном округе.

4. Регламент оказания ПМП несовершеннолетним в условиях стационара в автономном округе.

5. Регламент проведения искусственной вентиляции легких несовершеннолетним на дому в автономном округе.

6. Основные группы состояний, заболеваний у несовершеннолетних, обусловливающих потребность в ПМП

7

Приказ Депздрава Югры, Депсоцразвития Югры от 1 октября 2020 года N 1384/1248-р "Об организации взаимодействия медицинских организаций и организаций социального обслуживания при оказании паллиативной медицинской помощи гражданам, в том числе несовершеннолетним, в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре"

Утвержден перечень медицинских организаций, оказывающих гражданам ПМП, организаций социального обслуживания автономного округа, предоставляющих социальные услуги гражданам, в том числе несовершеннолетним, нуждающимся в ПМП (в разрезе муниципальных образований автономного округа)

8

Приказ Депздрава Югры от 25 ноября 2021 года N 1899 "Об организации обеспечения взрослых и несовершеннолетних, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому, в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре"

Утвержден перечень медицинских организаций автономного округа, ответственных за обеспечение пациентов, нуждающихся в ПМП, медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому, форма заявки на обеспечение медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемыми для использования на дому

9

Приказ Депздрава Югры от 24 сентября 2021 года N 1415 "Об организации работы Центра паллиативной медицинской помощи детям в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре"

На базе БУ "Нижневартовская окружная клиническая детская больница" создан Центр паллиативной медицинской помощи детям, запас медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому, в целях обеспечения вновь выявленных детей, нуждающихся в обеспечении медицинскими изделиями на дому

10

Приказ Депздрава Югры от 22 декабря 2021 года N 2098 "О совершенствовании организации оказания паллиативной медицинской помощи несовершеннолетним в Ханты-Мансийском автономном округе - Югре"

Регламентировано заполнение регистра ПМП детям, взаимодействие с ФКУ "Главное бюро медико-социальной экспертизы", проведение сверки с БУ автономного округа "Медицинский информационно-аналитический центр"

11

Приказ Депздрава Югры от 1 апреля 2022 года N 575 "Об организации работы отделений выездной патронажной паллиативной медицинской помощи детям на базе медицинских организаций Ханты-Мансийского автономного округа - Югры"

Регламентировано создание 2 отделений выездной паллиативной помощи детям на базе БУ автономного округа "Нефтеюганская окружная клиническая больница им. В.И. Яцкив", "Урайская городская больница" с целью охвата всего детского населения автономного округа специализированной ПМП


Раздел II. СТАТИСТИЧЕСКИЕ ДАННЫЕ


2.1. Статистические показатели




Таблица 3

N

п/п

Показатель

Значение

Автономный округ

1

Площадь автономного округа, тыс. кв. км

534,8

2

Административный центр

г. Ханты-Мансийск

3

Население автономного округа, тыс. чел., в т.ч.

1702,240

3.1

Городское, тыс. чел.

1578,390

3.2

Сельское, тыс. чел.

123,850

4

Плотность населения, человек на 1 км

3,2

5

Количество административно-территориальных единиц

22

Этот документ входит в профессиональные
справочные системы «Кодекс» и  «Техэксперт»