Действующий

О лекарственном обеспечении лиц, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний

Приложение
к Порядку
лекарственного обеспечения граждан,
проживающих на территории Пермского
края, перенесших острое нарушение
мозгового кровообращения, инфаркт
миокарда, а также которым выполнены
аортокоронарное шунтирование,
ангиопластика коронарных артерий
со стентированием и катетерная
абляция по поводу сердечно-сосудистых
заболеваний

Отчет о количестве лекарственных препаратов, находящихся в наличии, и среднемесячной уходимости лекарственных препаратов

__________________________________ (наименование медицинской

организации) за _____________ месяц 202_ г.


N п/п	Международное непатентованное наименование лекарственного препарата	Лекарственная форма лекарственного препарата	Дозировка лекарственного препарата	Количество лекарственной формы лекарственного препарата в		Среднемесячная уходимость лекарственного препарата, в условных упаковках	Количество лекарственного препарата в наличии, в условных упаковках
					одной
					условной
					упаковке

1	2	3	4	5		6	7
1	Амиодарон	таблетки	200 мг	N 10
2	Амлодипин	таблетки	5 мг	N 10
			10 мг	N 10
3	Апиксабан	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	2,5 мг	N 10
			5 мг	N 10
4	Аторвастатин	капсулы	20 мг	N 10
		таблетки, покрытые оболочкой	40 мг	N 10
		таблетки, покрытые пленочной оболочкой	80 мг	N 10
5	Ацетилсалициловая кислота	таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой	75 мг	N 10
		таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой	100 мг	N 10
		таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой		N 10
		таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой		N 10
6	Ацетазоламид	таблетки	250 мг	N 10
7	Бисопролол	таблетки	5 мг	N 10
		таблетки, покрытые пленочной оболочкой	10 мг	N 10
8	Валсартан + Сакубитрил	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	50 мг	N 10
			100 мг	N 10
			200 мг	N 10
9	Варфарин	таблетки	2,5 мг	N 10
10	Гидрохлоротиазид	таблетки	25 мг	N 10
11	Дабигатрана этексилат	капсулы	110 мг	N 10
			150 мг	N 10
12	Дапаглифлозин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	10 мг	N 10
13	Дигоксин	таблетки	0,25 мг	N 10
14	Ивабрадин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	5 мг	N 10
			7,5 мг	N 10
15	Изосорбида мононитрат	капсулы	40 мг	N 10
		капсулы пролонгированного действия	50 мг	N 10
		капсулы ретард		N 10
		капсулы с пролонгированным высвобождением		N 10
		таблетки		N 10
		таблетки пролонгированного действия		N 10
		таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой		N 10
		таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой		N 10
16	Индапамид	капсулы	2,5 мг	N 10
		таблетки, покрытые оболочкой		N 10
		таблетки, покрытые пленочной оболочкой		N 10
17	Клопидогрел	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	75 мг	N 10
18	Лаппаконитина гидробромид	таблетки	25 мг	N 10
19	Лозартан	таблетки, покрытые оболочкой	50 мг	N 10
		таблетки, покрытые пленочной оболочкой	100 мг	N 10
20	Метопролол	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	50 мг	N 10
		таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой	100 мг	N 10
		таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой		N 10
		таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой		N 10
21	Моксонидин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	0,2 мг	N 10
			0,4 мг	N 10
22	Периндоприл	таблетки	4 мг	N 10
		таблетки, диспергируемые в полости рта	5 мг	N 10
		таблетки, покрытые пленочной оболочкой	8 мг	N 10
			10 мг	N 10
23	Пропафенон	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	150 мг	N 10
24	Ривароксабан	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	2,5 мг	N 10
			15 мг	N 10
			20 мг	N 10
25	Симвастатин	таблетки, покрытые оболочкой	40 мг	N 10
		таблетки, покрытые пленочной оболочкой		N 10
26	Соталол	таблетки	80 мг	N 10
			160 мг	N 10
27	Спиронолактон	таблетки	25 мг	N 10
		капсулы	50 мг	N 10
			100 мг	N 10
28	Тикагрелор	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	60 мг	N 10
			90 мг	N 10
29	Фуросемид	таблетки	40 мг	N 10
30	Эмпаглифлозин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	10 мг	N 10
31	Эналаприл	таблетки	5 мг	N 10
			10 мг	N 10