Приложение N _______ к договору от __________ N ____ | |
ОТЧЕТ о достижении значений результатов предоставления Субсидии по состоянию на ___ _________ 20__ года | |
Наименование получателя: _____________________________ Наименование главного распорядителя бюджетных средств __________________________________________ (департамент, управление, комитет, иной орган) Вид документа: ______________________________________________ (первичный - "0", уточненный - "1", "2", "3", "...") <1> Периодичность: ______________________________________________ (месячная, квартальная, годовая) Единица измерения: руб. (с точностью до второго знака после запятой) | |
N п/п | Наименование <2> | Единица измерения по ОКЕИ | Плановое значение <3> | Достигнутое значение показателя по состоянию на отчетную дату | % выполнения плана | Причина отклонения | |
наименование | код | ||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
Руководитель (уполномоченное лицо) Получателя __________________ (должность) | ______________ (подпись) | _____________________ (расшифровка подписи) | |
Исполнитель ______________________ (должность) | ____________________ (фамилия, инициалы) | _______________ (телефон) | |
"___" ____________ 20__ г. | |||
________________
<1> При представлении уточненного отчета указывается номер очередного внесения изменения в приложение (например, "1", "2", "3", "...").
<2> Наименование показателя, указываемого в настоящей таблице, должно соответствовать наименованию показателя, указанному в графе 2 приложения к договору, устанавливающему значения результатов предоставления Субсидии.
<3> Плановое значение показателя, указываемого в настоящей таблице, должно соответствовать плановому значению показателя, указанному в графе 5 приложения к договору, устанавливающему значения результатов предоставления Субсидии.