ФОРМА
ЗАЯВКА
на перечисление субсидии из бюджета Пермского края бюджету муниципального образования Пермского края на реализацию проекта "Культурно-досуговый центр"
____________________________________________________________
(наименование муниципального образования Пермского края,
населенного пункта)
N п/п | Источник | Сметная стоимость работ, руб. | Стоимость работ по контракту, руб. | Отклонение от сметной стоимости, руб. | Предусмотрено средств на реализацию, руб. | Фактически поступило в муниципальный бюджет, руб. | Объем выполненных работ, руб. | Фактически использовано средств на отчетную дату бюджета, руб. | Срок наступления обязательств по оплате | Сумма к финансированию по заявке, руб. |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Итого по мероприятию, в том числе: | ||||||||||
1 | бюджет Пермского края, руб. | |||||||||
2 | бюджет муниципального образования, руб. | |||||||||
Приложения: 1. _______________________________. 2. _______________________________. 3. _______________________________. | ||||
Глава муниципального образования Пермского края либо уполномоченное должностное лицо | _____________ (подпись) | /_________________/ (расшифровка) | ||
МП (при наличии) "___" ______________ 20__ г. | ||||
Исполнитель | _________ (телефон) | __________ (должность) | ______________ (подпись) | _________________ (расшифровка) |