Об утверждении Положения о единовременном денежном вознаграждении спортсменам и тренерам-преподавателям (тренерам) в Республике Марий Эл за высокие спортивные результаты, показанные на официальных всероссийских и международных спортивных соревнованиях

Я, _________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии) заявителя)

проживающий(ая) по адресу: __________________________________________

_______________________________________________________________________

документ, удостоверяющий личность: ___________________________________

серия ________ номер __________________ выдан ___________________________

_______________________________________________________________________

(когда и кем выдан)

в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных" даю согласие Министерству спорта и туризма Республики Марий Эл, расположенному по адресу: Республика Марий Эл, г. Йошкар-Ола, ул. Успенская, д. 38, на обработку моих персональных данных, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

Согласие дается мною в целях получения единовременного денежного вознаграждения спортсменам и тренерам-преподавателям (тренерам) в Республике Марий Эл за высокие спортивные результаты, показанные на официальных всероссийских и международных спортивных соревнованиях, и распространяется на следующие персональные данные:

фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения;

данные документа, удостоверяющего личность;

сведения о месте жительства;

страховой номер индивидуального лицевого счета или уведомления о регистрации в системе индивидуального (персонифицированного) учета;

идентификационный номер налогоплательщика;

информация о трудовой деятельности, в том числе участие в спортивных соревнованиях;

сведения о сотрудничестве с другим субъектом Российской Федерации (для спортсменов, не проживающих на территории Республики Марий Эл, но представляющих Республику Марий Эл на официальных всероссийских спортивных соревнованиях, а также в составе спортивной сборной команды Российской Федерации на официальных международных спортивных соревнованиях);

иные данные, указанные в заявлении на выплату единовременного денежного вознаграждения спортсменам и тренерам-преподавателям (тренерам) в Республике Марий Эл за высокие спортивные результаты, показанные на официальных всероссийских и международных спортивных соревнованиях, и в прилагаемых к заявлению документах.

Согласие мною дано "___" ___________ 202__ г. и действует в течение 10 (десяти) лет со дня подачи заявления на получение единовременного денежного вознаграждения спортсменам и тренерам-преподавателям (тренерам) Республики Марий Эл за высокие спортивные результаты, показанные на официальных всероссийских и международных спортивных соревнованиях, или отказа в предоставлении указанного единовременного денежного вознаграждения.

Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления не менее чем за 2 недели до дня отзыва согласия.

Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах.

"___" ____________ 202__ г.

____________

(подпись)

____________________

(расшифровка подписи)