ПРЕДСТАВЛЕНИЕ
государственного эксперта (экспертной комиссии) о назначении
проведения исследований (испытаний) и измерений вредных
и (или) опасных факторов производственной среды
и трудового процесса
от "__" __________ ____ г. N _____
Государственный эксперт (экспертная комиссия) _________________________
(указывается
___________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии), должность
государственного эксперта или членов экспертной комиссии)
проводит государственную экспертизу условий труда в целях _________________
(выбрать
___________________________________________________________________________
и указать одну из целей проведения государственной
экспертизы условий труда: оценка качества проведения
специальной оценки условий труда, оценка фактических
условий труда работников)
(далее - государственная экспертиза) у работодателя _______________________
(наименование
___________________________________________________________________________
работодателя (организации, предприятия,
учреждения), ИНН, ОГРН)
на следующих рабочих местах: ______________________________________________
(номера рабочих мест, наименование
___________________________________________________________________________
профессий (должностей) занятых, на них работников,
фактический адрес размещения)
на основании ______________________________________________________________