Действующий

О порядке маршрутизации взрослого населения для прохождения профилактического медицинского осмотра, диспансеризации определенных групп взрослого населения и углубленной диспансеризации на территории Свердловской области


I. 2 этап ДВН в клинико-диагностическом отделении поликлиники (проведение дополнительных методов исследования и консультации специалистов в соответствии с медицинскими показаниями):


1. Консультация врача-невролога (при наличии впервые выявленных симптомов или подозрений на ранее перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения для граждан, не состоящих по этому поводу под диспансерным наблюдением, а также в случаях выявления по результатам анкетирования нарушений двигательной функции, когнитивных нарушений и подозрений на депрессию у граждан в возрасте 65 лет и старше, не состоящих по этому поводу под диспансерным наблюдением).


2. Консультация врача-хирурга или врача-уролога (для мужчин в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет при повышении уровня простатспецифического антигена в крови более 4 нг/мл).


3. Консультация врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии (для граждан в возрасте от 40 до 75 лет включительно с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки, при отягощенной наследственности по семейному аденоматозу и (или) злокачественным новообразованиям толстого кишечника и прямой кишки, при выявлении других медицинских показаний по результатам анкетирования, а также по назначению врача-терапевта, врача-уролога, врача - акушера-гинеколога в случаях выявления симптомов злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки).


4. Консультация врача - акушера-гинеколога (для женщин в возрасте 18 лет и старше с выявленными патологическими изменениями по результатам скрининга на выявление злокачественных новообразований шейки матки, в возрасте от 40 до 75 лет с выявленными патологическими изменениями по результатам мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление злокачественных новообразований молочных желез).


5. Консультация врача-оториноларинголога (для граждан в возрасте 65 лет и старше при наличии медицинских показаний по результатам анкетирования или приема (осмотра) врача-терапевта).


6. Консультация врача-офтальмолога (для граждан в возрасте 40 лет и старше, имеющих повышенное внутриглазное давление, и для граждан в возрасте 65 лет и старше, имеющих снижение остроты зрения, не поддающееся очковой коррекции, выявленное по результатам анкетирования).


7. Консультация врача - дерматовенеролога, включая проведение дерматоскопии (для граждан с подозрением на злокачественные новообразования кожи и (или) слизистых оболочек по назначению врача-терапевта по результатам осмотра на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающего осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов).


Диагностический этап поликлиники в рамках 2 этапа ДВН:


1. Проведение колоноскопии (в случае подозрения на злокачественные новообразования толстого кишечника по назначению врача - хирурга или врача-колопроктолога).


2. Проведение эзофагогастродуоденоскопии (в случае подозрения на злокачественные новообразования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки по назначению врача - терапевта).


3. Проведение рентгенографии, компьютерной томография легких (при подозрении на злокачественные новообразования легкого по назначению врача-терапевта).


4. Проведение спирометрия (при подозрении на хроническое бронхолегочное заболевание, курящих граждан, выявленных по анкетированию, по назначению врача - терапевта).


5. Проведение дуплексного сканирования брахиоцефальных артерий (мужчин в возрасте 45 - 72 лет включительно и женщин в возрасте 54 - 72 лет - при наличии 3 факторов риска развития ХНИЗ: повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемия, избыточная масса тела и/или ожирение, по назначению врача-терапевта и по назначению врача - невролога при подозрении на перенесенное ОНМК в возрасте 65 - 90 лет, не находящихся под диспансерным наблюдением).


6. Проведение исследования уровня гликированного гемоглобина в крови (для граждан с подозрением на сахарный диабет по назначению врача-терапевта по результатам осмотров и исследований первого этапа диспансеризации).