Разрешаю уничтожить
_____________________________
(должность руководителя
структурного подразделения)
______________________ Ф.И.О.
(подпись)
"___" ______________ 20___ г.
АКТ N _______
о стирании информации, уничтожении машинных носителей, содержащих
информацию ограниченного доступа, не содержащую сведений, составляющих
государственную тайну
Комиссия в составе
председателя комиссии: ________________________________________________
членов комиссии: ______________________________________________________
(Ф.И.О., должность)
составила настоящий акт о том, что с перечисленных в нем машинных
носителей информации подлежит стиранию информация и (или) перечисленные
в нем машинные носители информации подлежат уничтожению:
Рег. N | Краткое содержание информации, нанесенной на машинный носитель, причина уничтожения машинного носителя информации (стирания информации) | Вид машинного носителя информации | Количество экземпляров | N экземпляра | Количество носителей в экземпляре | Произведенная операция (стирание, уничтожение) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Всего подлежит уничтожению ___________ носителей, содержащих информацию
ограниченного доступа, не содержащую сведений, составляющих государственную
тайну, в _____________ экземплярах.
(прописью)
Председатель комиссии: ________________________________________________
Члены комиссии: _______________________________________________________
_______________________________________________________________________
(фамилия, инициалы, подпись, дата)
Правильность произведенных записей в акте с данными учета сверил: