за месяц _____________ 20__ г.
по муниципальному образованию_________________________
N п/п | N лицевого счета (номер договора) | Адрес | Количество проживающих, чел. | Сведения о наличии индивидуальных приборов учета холодной воды, сч/б/сч | Показания индивидуальных приборов учета холодной воды, куб. м | Норматив по холодному водоснабжению, куб. м | Сведения о наличии индивидуальных приборов учета горячей воды, сч/б/сч | Показания индивидуальных приборов учета горячей воды, куб. м | Норматив по горячему водоснабжению, куб. м | Объем водоотведения всего, куб. м | Перерасчет, куб. м | Тариф, руб./куб. м | Начислено за текущий месяц, руб. | ||||
текущие | предыдущие | объем за текущий месяц, куб. м | текущие | предыдущие | объем за текущий месяц, куб. м | ||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
ИТОГО | |||||||||||||||||
Достоверность данных подтверждаем: Руководитель организации __________________ __________
(должность, Ф.И.О.) (подпись)
Главный бухгалтер __________________ __________
(Ф.И.О.) (подпись)
М.П. "___" ________ 20__ г.