_________________________________________
(наименование организации)
за месяц ______ 20__ г.
по муниципальному образованию ____________
N п/п | N лицевого счета | Адрес | Объем коммунальных услуг, за которые категории "военнослужащие либо граждане, заключившие контракт о добровольном содействии, члены их семей", начислена плата за электрическую энергию (кВтч) | Экономически обоснованный тариф, утвержденный на соответствующий расчетный период (руб./кВтч) | Льготный тариф для категории "военнослужащие либо граждане, заключившие контракт о добровольном содействии, члены их семей", утвержденный на соответствующий расчетный период (руб./кВтч) | Начислено за текущий месяц, рублей (тыс. руб.) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
2 | ||||||
ИТОГО: | ||||||
________________
Достоверность данных подтверждаем: Руководитель организации __________________ __________
(должность, Ф.И.О.) (подпись)
Главный бухгалтер __________________ __________
(Ф.И.О.) (подпись)
М.П. "___" ________ 20__ г.".