"Приложение N 4
к Порядку и условиям
предоставления и использования
областного материнского
(семейного) капитала, перечню
документов, на основании которых
предоставляется областной
материнский (семейный) капитал, а
также порядку ведения регистра
лиц, имеющих право на областной
материнский (семейный) капитал
Председателю комиссии по принятию
решений о предоставлении средств
(части средств) областного
материнского (семейного) капитала
на улучшение жилищных условий
_________________________________
(фамилия, имя, отчество)
кого ____________________________
_________________________________
(фамилия, имя, отчество)
паспорт _________________________
(серия, номер)
выдан "___"______________________
_________________________________
(орган, выдавший паспорт)
________________________________,
_________________________________
_________________________________
(адрес места жительства
с указанием индекса)
телефон _________________________
Заявление
о предоставлении средств (части средств) областного
материнского (семейного) капитала на улучшение
жилищных условий
В соответствии с Законом Кемеровской области от 25.04.2011 N 51-ОЗ
"О дополнительных мерах социальной поддержки семей, имеющих детей":
1. Прошу предоставить _________________________________________________